尖锐湿疣由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，HPV低危型6型、11型等与之密切相关，皮肤或黏膜微小破损时病毒接种增殖致病变；性行为是主要传播途径，性活跃人群易感染，女性感染几率相对较高；存在母婴传播和间接接触传播；免疫功能低下人群及局部皮肤黏膜有破损者更易感染。
人乳头瘤病毒（HPV）感染是根本原因
尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的以皮肤黏膜疣状增生性病变为主的性传播疾病。HPV有多种亚型，其中低危型的HPV6型、11型等与尖锐湿疣的发生密切相关。当皮肤或黏膜有微小破损时，HPV病毒颗粒就会接种到基底细胞，然后病毒复制、增殖，导致上皮细胞异常分化和增生，从而形成尖锐湿疣的典型病变。
性行为是主要传播途径
性活跃人群易感染：尖锐湿疣主要通过性接触传播，在性活跃期的人群中更为常见。比如有多个性伴侣的人，感染HPV的风险会显著增加。因为在无保护的性行为过程中，生殖器部位的皮肤黏膜直接接触到含有HPV的分泌物，就容易引发感染。
性别差异：从性别角度看，女性感染HPV后发生尖锐湿疣的几率相对较高，可能与女性生殖系统的解剖结构等因素有关，女性的外阴、阴道、宫颈等部位更易受到HPV的侵袭。而男性也可能感染，但相对女性在表现等方面可能有所不同。
其他感染途径
母婴传播：患有尖锐湿疣的母亲在分娩过程中，胎儿通过产道时可能会感染HPV，从而引发婴幼儿喉部乳头瘤病等。这就需要孕妇在孕期如果发现有尖锐湿疣，要积极采取相应措施来降低母婴传播的风险。
间接接触传播：虽然相对较少见，但也有可能发生。比如接触了被HPV污染的毛巾、浴盆、马桶座圈等物品，不过这种情况一般需要较长时间接触被大量病毒污染的物品才有可能感染，因为HPV在外界环境中的存活能力有限。
自身因素影响易感性
免疫功能低下人群：像患有艾滋病等免疫缺陷疾病的人，或者长期使用免疫抑制剂的人，由于机体的免疫功能受到抑制，对HPV的清除能力下降，更容易感染HPV并发展为尖锐湿疣。例如艾滋病患者，其免疫系统被严重破坏，感染HPV后病情往往较为严重，治疗也相对困难。
局部皮肤黏膜状况：如果局部皮肤黏膜有破损，比如有外伤、炎症等情况，会使皮肤黏膜的屏障功能减弱，增加HPV感染的几率。比如患有生殖器疱疹等疾病导致局部皮肤破损时，就更容易感染HPV而引发尖锐湿疣。
