尖锐湿疣复发与病毒持续存在（包括病毒潜伏感染、亚临床感染）、局部微环境因素（局部潮湿温暖、局部皮肤黏膜损伤）、机体免疫功能低下（先天性免疫缺陷、获得性免疫功能低下）相关，不同人群在这些因素影响下复发风险有差异，如不同年龄、性别人群因各自特点受影响不同。
病毒持续存在
病毒潜伏感染：人乳头瘤病毒（HPV）可潜伏在皮肤黏膜的基底细胞层等部位，当机体免疫力下降时，病毒可能重新活跃复制，导致尖锐湿疣复发。例如，有研究发现，部分患者感染HPV后，病毒并未完全被清除，而是处于潜伏状态，在合适条件下再次引发病变。不同年龄、性别人群都可能存在这种病毒潜伏情况，年龄较小的儿童由于免疫系统发育尚未完善，相对更易出现病毒潜伏后复发的风险；而有基础病史如免疫功能缺陷疾病的患者，病毒潜伏复发的概率也会增加。
亚临床感染：存在肉眼不可见的HPV感染区域，这些区域的病毒可引起复发。亚临床感染在不同生活方式人群中发生率有所差异，比如有多个性伴侣的人群，发生亚临床感染进而导致尖锐湿疣复发的可能性相对较高；男性和女性都可能存在亚临床感染情况，女性由于生殖系统解剖结构特点，亚临床感染后复发的几率可能与男性有所不同。
局部微环境因素
局部潮湿、温暖：生殖器部位如果长期处于潮湿、温暖的环境，有利于HPV的生长繁殖，增加复发风险。例如，肥胖人群由于局部皮肤褶皱多，容易出汗潮湿，尖锐湿疣复发概率可能相对较高；长期穿紧身不透气内裤的人群，局部环境潮湿，也会促进HPV繁殖，增加复发可能。不同性别中，男性的包皮部位、女性的阴道、宫颈等部位，本身相对潮湿，若局部卫生状况不佳，更易因微环境因素导致尖锐湿疣复发。
局部皮肤黏膜损伤：性生活过程中的摩擦等可能造成局部皮肤黏膜损伤，为HPV入侵创造条件，从而引发复发。有过频繁性生活且不注意防护导致局部损伤的人群，尖锐湿疣复发风险增加；不同年龄人群中，青少年由于性活跃且可能性保护措施不足，局部皮肤黏膜损伤后尖锐湿疣复发几率相对较高。
机体免疫功能低下
先天性免疫缺陷：先天性免疫功能缺陷的人群，如患有先天性低丙种球蛋白血症等疾病的患者，机体抵御HPV的能力差，更容易出现尖锐湿疣复发。这类特殊人群需要格外关注免疫功能的维持，积极治疗基础疾病以降低复发风险。
获得性免疫功能低下：长期患有慢性疾病如糖尿病等，或长期使用免疫抑制剂等药物的人群，免疫功能受到影响，尖锐湿疣复发率较高。例如，糖尿病患者血糖控制不佳时，机体免疫力下降，尖锐湿疣复发可能性增加；老年人群由于自身免疫功能逐渐衰退，也属于获得性免疫功能低下的人群，相对更易出现尖锐湿疣复发情况。不同性别在面对免疫功能低下因素时，复发风险虽无绝对性别差异，但具体疾病状态下可能有所不同，如女性糖尿病患者可能因生殖系统局部微环境等因素综合作用，复发情况可能更复杂。
