尖锐湿疣由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，低危型HPV6型、11型等与它关系密切，病毒经皮肤或黏膜微小破损进上皮细胞复制增殖致病变。传播途径主要是性传播和母婴传播，性活跃人群、免疫功能低下者、局部皮肤黏膜有破损者是易感人群。
人乳头瘤病毒感染是根本病因
尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的以皮肤黏膜疣状增生性病变为主的性传播疾病。HPV有多种亚型，其中低危型的HPV6型、11型等与尖锐湿疣的发生关系密切。病毒主要通过皮肤或黏膜的微小破损进入上皮细胞内，尤其是基底层细胞，并在细胞内复制、增殖，导致上皮细胞异常分化和增生，从而引起病变。
传播途径相关因素
性传播：这是尖锐湿疣最主要的传播途径。有多个性伴侣、不洁性行为等情况会显著增加感染风险。在性行为过程中，皮肤或黏膜的直接接触使HPV有机会侵入对方的上皮组织而导致感染。无论男女，任何有高危性行为的人群都面临较高的感染风险，男性和女性在性活跃期若不注意性卫生都易患病。
母婴传播：患尖锐湿疣的孕妇，在分娩过程中，胎儿通过产道时可能会感染HPV，从而引起婴幼儿喉乳头瘤等疾病。孕妇如果本身有HPV感染，在孕期需要密切监测，因为这不仅会影响自身健康，还可能通过母婴传播危及新生儿健康。
易感人群及相关因素
性活跃人群：16-35岁左右的性活跃人群是尖锐湿疣的高发人群。这个年龄段的人群性接触相对频繁，而且免疫系统相对来说在应对HPV感染时可能存在一定的脆弱性，使得他们更容易感染HPV并发展为尖锐湿疣。
免疫功能低下者：如患有艾滋病、恶性肿瘤、接受免疫抑制治疗的患者等，由于机体免疫功能受到抑制，对HPV的清除能力下降，更容易感染HPV且病情往往较为严重，复发率也相对较高。例如艾滋病患者，其自身免疫系统被破坏，感染HPV后发生尖锐湿疣的概率大幅增加，且病变可能更难控制。
局部皮肤黏膜有破损者：当皮肤或黏膜存在破损时，HPV更容易侵入机体引发感染。比如有生殖器部位外伤、湿疹等皮肤黏膜病变的人，在接触到HPV后，感染尖锐湿疣的几率会比皮肤黏膜完整的人高。
