尖锐湿疣好发于外生殖器及肛门周围皮肤黏膜湿润区，男性多见于龟头、冠状沟等，女性多见于大小阴唇等，初起为淡红色小丘疹，渐增多增大呈多种外观，一般无明显自觉症状，部分有不适；儿童多因间接接触被污染物品发病，疣体生长相对快且需防自身接种传播；妊娠期女性激素变化致疣体生长加速、增多，分娩时胎儿可能感染HPV；尿道口尖锐湿疣可致尿道不适、排尿异常，阻塞尿道；宫颈尖锐湿疣起初无症状，后可致白带增多、接触性出血，长期存在有诱发宫颈癌风险需定期筛查。
皮肤黏膜表现
尖锐湿疣主要好发于外生殖器及肛门周围皮肤黏膜湿润区。男性多见于龟头、冠状沟、包皮系带、尿道口、阴茎部、会阴等；女性多见于大小阴唇、阴道口、阴蒂、阴道、宫颈、会阴及肛周等。初起为单个或多个淡红色小丘疹，质地柔软，顶端尖锐，后逐渐增多增大，可呈乳头状、菜花状、鸡冠状等外观。疣体表面凹凸不平，粗糙，呈白色、粉红色或污灰色。一般无明显自觉症状，部分患者可出现异物感、灼痛、刺痒或性交不适等。
特殊人群表现差异
儿童：儿童尖锐湿疣多与间接接触被污染的物品有关，如接触被患者分泌物污染的毛巾、浴盆等。患儿外生殖器、肛周等部位可出现类似成人的疣体表现，但由于儿童皮肤黏膜娇嫩，疣体可能生长相对较快，且需要特别注意避免搔抓导致自身接种传播。
妊娠期女性：妊娠期女性由于体内激素水平变化，尖锐湿疣可能生长加速、增多。同时，分娩时胎儿通过产道可能会感染HPV，导致新生儿喉乳头瘤病等。
不同部位的特殊表现
尿道口尖锐湿疣：发生于尿道口的尖锐湿疣可能会引起尿道不适、排尿异常，如尿频、尿急、排尿困难等，疣体较大时还可能阻塞尿道。
宫颈尖锐湿疣：宫颈部位的尖锐湿疣起初可能无症状，随着病情发展，可能出现白带增多、接触性出血等表现，长期存在有诱发宫颈癌的风险，因此需要定期进行宫颈筛查。
