尖锐湿疣由HPV感染引起，好发于男女特定部位，病变初起为淡红色小丘疹后增大增多分无柄和有柄型；醋酸白试验原理是HPV感染细胞角蛋白经醋酸凝固变白，操作是用醋酸溶液敷贴可疑皮损，有假阳性可能；病理检查可见表皮角化过度等，有凹空细胞，不同人群检查有注意事项，高危性行为人群需及时检查。
临床表现观察
尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的以皮肤黏膜疣状增生性病变为主的性传播疾病。首先观察好发部位，男性多见于龟头、冠状沟、包皮系带、尿道口、阴茎部、会阴，同性恋者多见于肛门及直肠内；女性多见于大小阴唇、阴道口、阴蒂、阴道、宫颈、会阴及肛周；少见部位为腋窝、脐窝、乳房等处。病变初起为单个或多个淡红色小丘疹，质地柔软，顶端尖锐，后逐渐增大增多，依疣体形态可分为无柄型（即丘疹样皮损）和有柄型，后者可呈乳头状、菜花状、鸡冠状及蕈样状。
醋酸白试验
原理：HPV感染区域的角蛋白受HPV编码的蛋白影响，与正常组织角蛋白不同，醋酸可使HPV感染细胞产生的角蛋白凝固，从而在醋酸白试验下呈现白色改变。
操作方法：用3%-5%的醋酸溶液浸湿纱布或棉片，敷贴在可疑皮损上3-5分钟，若局部变白则为阳性反应。但该试验有一定假阳性，如局部有炎症、创伤等情况可能出现假阳性结果。
病理检查
组织学表现：主要表现为表皮角化过度，棘层肥厚，乳头瘤样增生，表皮突增粗延长，其增生程度可似假性上皮瘤样。最具特征性的改变是在棘层中上部和颗粒层出现凹空细胞，这些细胞体积较大，核大深染，核周有透亮晕，细胞质空泡化。通过病理检查可明确诊断，尤其对一些不典型病例有重要诊断价值。不同年龄、性别、生活方式及有相关病史的人群，在进行上述检查时需注意相应的操作细节。例如，女性患者进行醋酸白试验或病理检查时要注意避免在月经期等特殊时期，以减少对检查结果的干扰及对患者的不适影响；对于有高危性行为病史的人群，更应及时进行相关检查以便早期发现尖锐湿疣。
