口腔尖锐湿疣由低危型HPV6型、11型等感染引起，性接触是主要传播途径，好发于舌系带等部位，有淡红小丘疹等表现，可通过体格检查、实验室检查诊断，治疗有物理、药物等方法，不同人群有注意事项，要避免不洁性行为、注意个人卫生、定期体检来预防
一、定义
口腔尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的发生在口腔部位的疣状赘生物，属于性传播疾病的一种。HPV有多种亚型，其中与口腔尖锐湿疣相关的主要是低危型的HPV6型、HPV11型等。
二、传播途径
1.性接触传播：这是主要的传播途径，尤其是有口-交行为的性接触。在性活跃人群中，通过口-交接触到携带HPV的性伴侣的生殖器部位的病毒，从而导致口腔感染。
2.间接接触传播：虽然相对较少见，但也有可能发生。比如接触了被HPV污染的毛巾、餐具等物品，如果口腔黏膜有破损，就可能感染病毒。不过这种情况发生的概率较低，因为HPV在外界环境中的存活能力有限。
三、临床表现
1.好发部位：多见于舌系带及其附近、舌边缘、咽喉部等部位。
2.典型症状：病变初期为淡红色小丘疹，逐渐增大增多，可呈乳头状、菜花状、鸡冠状等外观。一般无明显自觉症状，部分患者可能会有局部的异物感、瘙痒感等。
四、诊断方法
1.体格检查：医生通过肉眼观察口腔内的病变情况，根据病变的外观特征初步怀疑为口腔尖锐湿疣。
2.实验室检查
醋酸白试验：用3%-5%的醋酸溶液涂抹在病变部位，若病变部位变白，则为阳性，提示可能感染了HPV，但该试验不是特异性的，可能会有假阳性。
HPVDNA检测：通过采集病变部位的组织或分泌物，进行HPVDNA检测，能够明确是否感染了HPV以及具体的亚型，对诊断和鉴别诊断有重要意义。
组织病理学检查：取病变组织进行病理切片检查，可见表皮乳头瘤样增生，棘层上部和颗粒层可见空泡细胞，这是HPV感染的特征性表现，可明确诊断。
五、治疗
目前对于口腔尖锐湿疣的治疗方法主要有以下几种：
1.物理治疗
激光治疗：利用激光的高温作用将病变组织去除。这种方法可以快速清除可见的疣体，但可能会有一定的疼痛，术后需要注意口腔卫生，防止感染。
冷冻治疗：通过低温使病变组织坏死脱落。冷冻治疗相对痛苦较小，但可能需要多次治疗才能完全清除疣体。
2.药物治疗：可以使用一些具有抗病毒作用的药物，如鬼臼毒素等，但药物治疗的效果可能相对较慢，且需要在医生的指导下使用。不过药物治疗在儿童等特殊人群中的应用需要更加谨慎，因为儿童的口腔黏膜较为娇嫩，药物的刺激性可能会对口腔造成不良影响。
六、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童患口腔尖锐湿疣相对较少见，多与间接接触或者被患有尖锐湿疣的成人传染有关。如果儿童患有口腔尖锐湿疣，由于儿童的口腔护理和配合治疗相对困难，家长需要更加注意儿童的口腔卫生，避免儿童用手触摸病变部位，防止病毒传播到其他部位或者传染给他人。同时，在治疗上要选择相对温和、对儿童刺激小的治疗方法。
2.女性：女性患者在患病期间要注意避免无保护的性接触，同时要告知性伴侣及时进行检查和治疗，防止交叉感染。在妊娠期如果感染了口腔尖锐湿疣，需要更加谨慎处理，因为妊娠期的生理变化可能会影响治疗的选择和对胎儿的影响，需要在妇产科和皮肤科医生的共同评估下进行治疗。
3.男性：男性患者同样要避免不洁性行为，在治疗期间要注意个人卫生，保持口腔清洁，并且按照医生的要求进行规范治疗，定期复查，防止病情复发。
七、预防措施
1.避免不洁性行为：尤其是要避免口-交等高危性行为。保持单一的性伴侣，在性行为中正确使用安全套可以在一定程度上降低感染HPV的风险，但不能完全杜绝，因为安全套不能覆盖所有可能接触到病毒的部位。
2.注意个人卫生：不共用毛巾、餐具等个人物品，保持口腔清洁，避免口腔黏膜受损。如果口腔有破损，要及时处理，防止病毒侵入。
3.定期体检：对于有高危性行为的人群，定期进行口腔和生殖器的检查，以便早期发现病变并进行治疗。
