珍珠疹病因不明可能与局部刺激有关，尖锐湿疣由HPV感染性接触传播；珍珠疹发于龟头边缘等，丘疹小、色白等无自觉症状，尖锐湿疣初起淡红丘疹后增大呈乳头等状、有瘙痒等症状；珍珠疹一般不需特殊实验室检查，尖锐湿疣可醋酸白、病理等检查；珍珠疹一般无需治疗，需治可选物理法，尖锐湿疣多法治疗需据病情，不同年龄性别治疗各有考虑
一、病因方面
珍珠疹：其病因尚不明确，可能与局部刺激有关，如包皮过长、个人卫生状况差等因素可能对局部产生慢性刺激，进而引发珍珠疹。不同年龄、性别人群都可能因上述局部刺激因素而患病，有包皮过长等不良生活方式的人群相对更易出现。
尖锐湿疣：是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，主要通过性接触传播。性活跃人群尤其是有不洁性行为者感染风险较高，不同性别均可发病，有高危性行为等不良生活方式的人群易受HPV感染而患尖锐湿疣。
二、临床表现方面
珍珠疹：损害主要发生在龟头的边缘与冠状沟交界处和/或系带处。损害为1-3mm大小的丘疹，位于系带两侧损害较大。丘疹顶端圆而光滑，有个别丘疹呈毛状或丝状。丘疹多互不融合，多密集排列呈一行或多行，在龟头背侧明显，可部分或完全环绕龟头。颜色多为珍珠状白色，少数为淡红色、肤色，部分可出现轻度红肿，一般无自觉症状，病程较为稳定，不会自行消退但也一般不会明显增大增多。各年龄人群只要存在局部刺激因素都可能出现相应表现，但以性成熟后的人群相对更常见。
尖锐湿疣：损害初起为细小淡红色丘疹，以后逐渐增大增多，单个或群集分布，湿润柔软，表面凹凸不平，呈乳头样、鸡冠状或菜花样突起。颜色多为红色或污灰色。病变多发生在生殖器及肛门等部位，如男性多见于龟头、冠状沟、包皮系带、尿道口、阴茎部等，女性多见于大小阴唇、阴道口、阴蒂、阴道、宫颈、会阴及肛门等处。可伴有瘙痒、灼痛或性交后出血等症状，且病变会逐渐进展，皮疹可不断增大增多。性活跃期人群更容易出现相关表现。
三、实验室检查方面
珍珠疹：一般无需特殊实验室检查来确诊，通过典型的临床表现即可诊断，实验室检查通常无特异性的病毒学或其他异常指标改变。各年龄性别人群只要符合其临床表现特点即可判断。
尖锐湿疣：可通过醋酸白试验辅助诊断，即涂抹3%-5%醋酸溶液后，病变部位变白为阳性。也可通过病理检查，可见表皮呈乳头瘤样增生，棘层肥厚，有挖空细胞等特征性病理改变。还可进行HPVDNA检测，能明确是否感染HPV及具体亚型，不同年龄性别人群若感染HPV且出现相应皮损表现则可通过这些检查确诊。
四、治疗方面
珍珠疹：一般无需治疗，若患者有治疗需求，可采用激光、冷冻等物理治疗方法去除皮疹，但需谨慎操作，避免过度治疗对局部组织造成损伤。对于不同年龄性别人群，若选择物理治疗需考虑其皮肤修复能力等因素，比如儿童皮肤娇嫩，一般不首先选择物理治疗去除珍珠疹。
尖锐湿疣：治疗方法较多，包括药物治疗（如鬼臼毒素酊等，但需严格掌握适应证和禁忌证）、物理治疗（如激光、冷冻、电灼等）、手术治疗等。治疗时要遵循规范，根据患者具体病情选择合适方法。不同年龄人群治疗需考虑其生理特点，如儿童患者治疗更需谨慎，优先选择对生长发育影响小的治疗方式；女性患者在治疗时要考虑生殖道的特殊性等。
