外阴湿疹是多种内外因素引起的外阴真皮浅层及表皮炎症，有急、亚、慢性期表现，靠临床表现诊断，无特异性实验室检查；尖锐湿疣是HPV感染引起的性传播疾病，好发外阴部位，初起淡红小丘疹渐增多增大成多种形态，一般无明显自觉症状，可通过醋酸白试验和HPV检测辅助诊断，两者可发生在外阴，临床表现可混淆，与局部卫生和机体免疫状态有关联
一、定义与病因
外阴湿疹
是由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症。内部因素如慢性消化系统疾病、内分泌失调、精神因素等；外部因素如生活环境、气候变化、食物等外界刺激。任何年龄、性别均可发病，女性外阴部位发病时与局部潮湿、分泌物刺激等有关。
尖锐湿疣
是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的以皮肤黏膜疣状增生性病变为主的性传播疾病。主要通过性接触传播，好发于性活跃的青、中年人群，女性多见于大小阴唇、阴道口、会阴、肛周等部位。
二、临床表现区别
外阴湿疹
急性期：皮损多为密集的粟粒大小的丘疹、丘疱疹，基底潮红，严重时可出现小水疱，搔抓后形成点状糜烂面，有明显浆液性渗出。患者自觉剧烈瘙痒。
亚急性期：红肿和渗出减轻，以小丘疹、鳞屑和结痂为主，仍有剧烈瘙痒。
慢性期：表现为皮肤增厚、粗糙、苔藓样变，可有色素沉着或色素减退，瘙痒呈阵发性。
尖锐湿疣
初起为单个或多个散在的淡红色小丘疹，质地柔软，顶端尖锐，后逐渐增多增大，可呈乳头状、菜花状、鸡冠状等形态。疣体表面凹凸不平，粗糙，有的可融合成块状。一般无明显自觉症状，少数患者可有异物感、灼痛、刺痒或性交不适。
三、实验室检查区别
外阴湿疹
一般无特异性实验室检查，主要依靠临床表现诊断，有时可进行过敏原检测等辅助寻找诱因，但不是诊断的关键。
尖锐湿疣
醋酸白试验：用3%-5%醋酸溶液涂抹或湿敷患处，尖锐湿疣的疣体可变白，而正常皮肤组织不变白，但该试验有一定假阳性。
HPV检测：通过分子生物学方法检测是否存在HPV病毒及分型，可明确是否为HPV感染引起，对诊断和病情评估有重要意义。
四、联系
两者都可发生在外阴部位，都可能引起外阴部位的皮肤病变，在临床表现上有时可能会有一定混淆，需要通过详细的病史询问、体格检查及实验室检查来准确区分。例如，有些患者可能同时存在外阴湿疹和尖锐湿疣，需要分别进行诊断和处理。同时，两者的发生都与局部的卫生状况、机体的免疫状态等有一定关联，机体免疫力低下时，可能更容易同时或先后发生这两种病变。
