尖锐湿疣主要由低危型HPV感染引起，传播途径包括性传播（性行为活跃及无保护性行为易致感染）和间接传播（虽少见但有潜在风险），宿主自身因素中免疫力低下者易发病，婴幼儿可因母婴传播患病，且多见于18-50岁中青年人，老年人免疫力下降可能增加感染风险
一、人乳头瘤病毒（HPV）感染是主要病因
尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的以皮肤黏膜疣状增生性病变为主的性传播疾病。HPV有多种亚型，其中与尖锐湿疣关系密切的主要是低危型HPV，如HPV6型、11型等。HPV病毒喜欢侵犯人体皮肤和黏膜上皮细胞，当皮肤或黏膜有微小破损时，病毒容易侵入上皮细胞内，尤其是基底层细胞，并在其中复制、增殖，导致上皮细胞异常分化和增生，从而引起病变。
二、传播途径相关因素
（一）性传播
1.性行为活跃人群易感染：在性活跃期的人群中，由于性接触频繁，增加了HPV感染的机会。例如，有多个性伴侣的人，感染HPV进而患上尖锐湿疣的风险明显高于单一性伴侣者。因为多个性伴侣意味着接触不同感染源的可能性增大，病毒传播的几率也相应提高。
2.无保护性行为增加风险：不使用安全套等保护措施时，性接触过程中皮肤黏膜直接接触，更容易让HPV从感染者传播给未感染者。安全套可以在一定程度上降低皮肤黏膜直接接触的概率，从而减少HPV感染风险。
（二）间接传播
虽然相对较少见，但也存在通过间接接触被污染的物品而感染的可能。比如，接触了被HPV污染的毛巾、浴巾、马桶坐垫等物品。不过，这种情况发生的概率较低，因为HPV在外界环境中的存活能力有限，而且需要特定的条件才能感染新的宿主。但对于免疫力较低的人群，仍有一定潜在风险。
三、宿主自身因素
（一）免疫力状况
1.免疫力低下者易发病：当人体免疫力较弱时，如患有艾滋病、恶性肿瘤等疾病，或长期使用免疫抑制剂等，机体对HPV的清除能力下降，就更容易感染HPV并发展为尖锐湿疣。例如，艾滋病患者由于免疫系统受到严重破坏，对HPV的抵御能力极弱，感染HPV后发生尖锐湿疣的几率大大增加，而且病情往往较为严重，难以控制。
2.婴幼儿感染情况与母体及自身免疫力相关：婴幼儿尖锐湿疣可能通过母婴传播获得。如果母亲患有尖锐湿疣，在分娩过程中，胎儿通过产道时可能会感染HPV。同时，婴幼儿自身免疫系统尚未发育完善，相对更容易受到病毒的侵袭而发病。
（二）年龄因素
1.性活跃期人群高发：尖锐湿疣多见于18-50岁的中青年人，这个阶段的人群性活动较为频繁，符合HPV感染的高危因素接触情况，所以发病率相对较高。而儿童时期由于性接触机会少，发病率相对较低，但如果有母婴传播等情况也可能发病。
2.老年人免疫力下降可能增加感染风险：老年人随着年龄增长，免疫力逐渐衰退，相对更容易感染HPV，而且感染后病情进展和复发的可能性可能也会有所不同，需要更加关注其健康状况。
