珍珠疹可能是生理发育变异，与局部刺激有关，成年男性高发，表现为龟头边缘等部位丘疹、无明显症状，无需特殊治疗，注意清洁；尖锐湿疣由HPV感染via性接触传播，性活跃等人群易患，表现为生殖器等部位异样丘疹伴症状，需通过醋酸白等试验诊断，治疗方法多且性伴侣需同治。
一、病因方面
珍珠疹：目前认为可能是一种生理发育上的变异，多见于青春发育后的男性，其发生可能与局部刺激因素有关，如包皮过长、局部卫生状况差、冠状沟分泌物及污垢的长期刺激等，该病症在成年男性中的发生率较高，无明显的性别差异，通常与不良生活方式中局部卫生维护不足相关。
尖锐湿疣：是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，主要通过性接触传播，性活跃人群尤其是有多个性伴侣者、不洁性行为者更容易感染，性别上无严格的绝对差异，但性生活混乱的人群风险更高，有明确的性传播相关病史人群患病风险显著增加。
二、临床表现方面
珍珠疹：损害主要发生在龟头的边缘与冠状沟交界处和/或系带处。损害为1-3mm大小的丘疹，位于系带两侧损害较大，丘疹顶端圆而光滑，有个别丘疹呈毛状或丝状，多互不融合，多密集排列呈一行或多行，颜色多为珍珠状白色，少数为淡红色、肤色，部分可出现轻度红肿，一般无自觉症状，对生活质量通常无明显影响，青春期后男性较易发现。
尖锐湿疣：损害初起为细小淡红色丘疹，以后逐渐增大增多，单个或群集分布，湿润柔软，表面凹凸不平，呈乳头样、鸡冠状或菜花样突起，颜色可为红色、污灰色或正常皮色，病变多发生在生殖器及肛门周围等部位，可伴有瘙痒、灼痛或性交不适等症状，病情进展可能出现疣体增大、增多，不同年龄、性别的患者均可发病，但性活跃期人群更易出现明显症状。
三、实验室检查方面
珍珠疹：一般不需要特殊实验室检查来确诊，通过典型的临床表现即可诊断，若要排除其他疾病可能时，组织病理学检查可见正常的皮肤组织表现，无HPV感染相关的特征性改变。
尖锐湿疣：可进行醋酸白试验，在病变部位涂抹3%-5%醋酸溶液后，尖锐湿疣皮损处会变白，而珍珠疹通常不变白；还可进行HPV-DNA检测，能检测出是否感染相关型别的HPV，如高危型HPV16、18等，对于明确病因和病情判断有重要意义，不同人群均可进行相关检测，但性传播疾病高危人群检测必要性更高。
四、治疗方面
珍珠疹：一般无需治疗，注意保持局部清洁卫生，经常清洗包皮和阴茎头，如包皮过长可考虑行包皮环切术，多数情况下随时间推移也不会对健康造成严重不良影响，各年龄、性别患者若无症状通常采取观察随访为主，特殊人群如包皮过长者需注意局部卫生维护。
尖锐湿疣：治疗方法较多，包括药物治疗（如鬼臼毒素酊等，但需谨慎使用，不同人群用药需考虑个体差异）、物理治疗（如激光、冷冻、电灼等）、手术治疗等，治疗后需定期复诊以防复发，性伴侣也需同时检查治疗，性活跃人群治疗时要遵循规范的性传播疾病诊疗流程，不同年龄患者治疗需考虑其生理心理特点，如儿童患者一般不首选常规成人的尖锐湿疣治疗方法，多采取更温和且兼顾生长发育的措施。
