男性尖锐湿疣好发于外生殖器等部位，初起为淡红色小丘疹，后渐增多增大呈多样外观；可通过醋酸白试验辅助诊断但有假阳性可能；病理检查见特征性空泡细胞是金标准之一；核酸检测可明确HPV感染及亚型，诊断需综合多方面结果，特殊人群需谨慎且结合多种检查。
临床表现观察
男性尖锐湿疣好发于外生殖器及肛门周围皮肤黏膜湿润区，常见部位有冠状沟、龟头、包皮系带、尿道口、阴茎部、会阴等，同性恋者可发生于肛门及直肠。初起为单个或多个淡红色小丘疹，质地柔软，顶端尖锐，后逐渐增多增大，可呈乳头状、菜花状、鸡冠状等外观，疣体表面凹凸不平，粗糙。
醋酸白试验
用3%-5%醋酸溶液涂抹或湿敷可疑皮损处，等待3-5分钟后观察，若皮损变为白色即为醋酸白试验阳性，对诊断尖锐湿疣有一定辅助作用，但有假阳性可能，如局部有炎症、外伤等情况也可能出现假阳性。
病理检查
取病变组织进行病理切片检查，可见表皮呈乳头瘤样增生，棘层肥厚，颗粒层和棘层上部可见特征性的空泡细胞，空泡细胞体积大，胞质着色淡，核浓缩深染，核周有透亮的空晕，此为诊断尖锐湿疣的金标准之一。
核酸检测
采用核酸杂交技术或聚合酶链反应（PCR）等分子生物学方法检测病变组织中的人乳头瘤病毒（HPV）核酸，可明确是否感染HPV以及具体的HPV亚型，有助于确诊尖锐湿疣，且能检测到亚临床感染和潜伏感染的情况。
对于男性尖锐湿疣的诊断，需综合临床表现、醋酸白试验、病理检查及核酸检测等多方面结果进行判断。在诊断过程中要充分考虑患者的生活方式，如有不洁性行为史等情况需高度警惕尖锐湿疣可能，同时对于特殊人群如免疫功能低下者，其临床表现可能不典型，诊断时需更谨慎，结合多种检查手段以明确诊断。
