外阴尖锐湿疣的检查方法包括醋酸白试验，原理是HPV感染区域上皮细胞角蛋白被冰醋酸凝固变白，操作是用醋酸溶液敷贴可疑病变部位3-5分钟，有假阳性或假阴性可能；细胞学检查通过采集细胞观察形态学改变辅助诊断，可见挖空细胞但敏感性有限；组织病理检查是金标准，取病变组织镜检可见表皮乳头瘤样增生等典型病理表现；HPVDNA检测用分子生物学技术检测是否感染及亚型，不同亚型与尖锐湿疣相关性不同，妊娠期和儿童检查需特殊考虑。
醋酸白试验
原理：人乳头瘤病毒（HPV）感染区域的上皮细胞角蛋白，可被冰醋酸凝固成白色，从而有助于发现亚临床感染病灶。
操作方法：用3%-5%的醋酸溶液浸湿纱布或棉球，敷贴在可疑病变部位3-5分钟，若局部变白则为阳性。但该试验可能出现假阳性或假阴性结果，如局部有炎症、创伤等情况可能导致假阳性，而感染较轻时可能出现假阴性。
细胞学检查
原理：通过采集病变部位的细胞，进行巴氏染色等处理，观察细胞的形态学改变来辅助诊断。
操作方法：用棉签或细胞刷采集外阴病变处的细胞，涂在玻片上固定染色后镜检。可见挖空细胞等特征性改变，挖空细胞表现为细胞体积增大，核大深染，核周有透亮空晕等，但细胞学检查的敏感性相对有限，可能会有漏诊情况。
组织病理检查
原理：取病变组织进行病理切片，在显微镜下观察组织学特征，是诊断外阴尖锐湿疣的金标准。
操作方法：局部麻醉后切取部分病变组织，送病理科进行固定、切片、染色等处理。可见表皮乳头瘤样增生，棘层肥厚，有挖空细胞等典型病理表现。
HPVDNA检测
原理：采用分子生物学技术检测是否存在HPVDNA，能明确是否感染HPV以及具体的亚型。
检测方法：可以通过核酸杂交技术、PCR（聚合酶链反应）等方法检测。例如PCR-荧光探针法等，能准确检测出HPV的类型和含量。不同亚型的HPV与尖锐湿疣的相关性不同，高危型HPV还可能与外阴癌等恶变相关。
对于妊娠期女性出现外阴尖锐湿疣的检查，需要更加谨慎，在操作时要充分考虑对胎儿的影响，尽量选择对妊娠影响较小的检查方法，同时要密切关注病情对孕妇和胎儿的影响；对于儿童外阴尖锐湿疣的检查，要考虑到儿童的特殊生理和心理特点，操作需轻柔，避免造成不必要的创伤和心理伤害，并且要排查是否存在性虐待等情况。
