珍珠疹与尖锐湿疣在病因、临床表现、实验室检查及治疗方面存在不同。珍珠疹病因不明，可能与生理发育变异和局部刺激有关，表现为阴茎冠状沟边缘珍珠状丘疹，无需治疗或可物理治疗；尖锐湿疣由HPV感染经性接触传播，有淡红色丘疹等表现，醋酸白试验等可辅助诊断，需多种方法治疗且性伴侣需检查治疗，孕妇感染需谨慎。
一、病因方面
珍珠疹：其病因尚不明确，可能与生理发育变异有关，也可能与局部刺激（如包皮过长、局部卫生状况差等）相关，多见于青春发育后的男性，在20-40岁人群中较为常见，没有明显的性别差异，通常是因局部轻微刺激等因素导致局部组织增生形成。
尖锐湿疣：是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，主要通过性接触传播，性活跃人群易患，男女均可发病，有不洁性生活史等高危行为的人群患病风险更高。
二、临床表现方面
珍珠疹：皮疹主要发生在阴茎冠状沟边缘，为珍珠状、半透明的丘疹，颜色多为白色、黄色或淡红色，皮疹大小较为一致，直径约1-3毫米，皮疹互不融合，排列成一行或数行，一般无自觉症状，对健康通常没有影响。
尖锐湿疣：损害初起为细小淡红色丘疹，以后逐渐增大增多，单个或群集分布，湿润柔软，表面凹凸不平，呈乳头样、鸡冠状或菜花样突起，颜色可为红色、污灰色或正常皮色，病变多发生在生殖器及肛门周围等部位，患者可能会有异物感、灼痛、刺痒或性交不适等症状。
三、实验室检查方面
珍珠疹：一般不需要特殊实验室检查，通过典型的临床表现即可诊断，醋酸白试验呈阴性。
尖锐湿疣：醋酸白试验可呈阳性，还可通过核酸杂交技术、PCR技术等检测是否存在HPVDNA，以明确是否感染相关型别HPV来辅助诊断。
四、治疗方面
珍珠疹：一般无需治疗，若患者有美观需求，可采用激光、冷冻等物理治疗方法，但需谨慎操作，避免过度治疗对局部组织造成损伤，尤其对于青少年等特殊人群，更要权衡治疗利弊，以最小创伤达到改善外观的目的。
尖锐湿疣：需要进行治疗，治疗方法包括局部药物治疗（如鬼臼毒素酊等，但需注意药物对皮肤黏膜的刺激性）、物理治疗（如激光、冷冻、电灼等）、手术治疗等，治疗过程中要注意防止复发，同时性伴侣也需要进行检查和治疗，避免交叉感染。特殊人群如孕妇感染尖锐湿疣时，治疗需更加谨慎，要充分评估对胎儿的影响等情况来选择合适的治疗方式。
