珍珠疹与尖锐湿疣在外观形态、生长速度、分布特点、醋酸白试验及病理检查等方面存在差异，特殊人群如孕妇、儿童出现相关症状时需特殊对待及专业鉴别
一、外观形态
珍珠疹：多发生于男性龟头边缘，为同肤色的、均匀一致的、排列整齐的小米粒大小的丘疹，无炎症反应，无自觉不适感。
尖锐湿疣：损害初起为细小淡红色丘疹，以后逐渐增大增多，单个或群集分布，湿润柔软，表面凹凸不平，呈乳头样、鸡冠状或菜花样突起。颜色可为红色、污灰色或正常皮色，根部常有蒂，且易发生糜烂渗液，触之易出血。
二、生长速度
珍珠疹：生长速度较为缓慢，长时间内大小、数量等不会有明显变化。
尖锐湿疣：生长速度相对较快，疣体可在较短时间内明显增大、增多。
三、分布特点
珍珠疹：有其特定的分布部位，主要局限在龟头冠状沟附近，一般不扩散到其他部位。
尖锐湿疣：可发生在生殖器及肛周等部位，还可能通过自身接种扩散到身体其他部位，比如肛周附近的疣体可能会扩散到会阴等区域。
四、醋酸白试验
珍珠疹：醋酸白试验呈阴性，即涂抹醋酸后病变部位不会变白。
尖锐湿疣：醋酸白试验多呈阳性，涂抹醋酸后病变部位会变白。但需要注意的是，该试验有一定假阳性可能，需结合其他检查综合判断。
五、病理检查
珍珠疹：病理检查可见正常的组织形态，无异常的增生、恶变等病理改变。
尖锐湿疣：病理检查可发现特征性的挖空细胞等病理变化，有助于明确诊断。
特殊人群方面，对于孕妇等特殊人群，若出现疑似情况，检查时需更加谨慎，遵循特殊的医疗操作规范，以避免对孕妇和胎儿造成不必要的影响。在儿童中一般较少出现珍珠疹或尖锐湿疣，但如果有相关症状也需及时就医进行专业鉴别，因为儿童的情况可能有其特殊性，需由专业医生准确判断。
