珍珠状丘疹与尖锐湿疣在发病部位、外观形态、生长速度与变化、病因、醋酸白试验表现及特殊人群情况等方面存在差异，珍珠状丘疹好发于男性龟头边缘等，生长缓慢、与局部刺激有关、醋酸白试验阴性，儿童一般不出现；尖锐湿疣好发于外生殖器及肛周等，生长快、由HPV感染引起、醋酸白试验多阳性，儿童、女性、老年人患病各有特点
一、发病部位与外观形态
珍珠状丘疹：好发于男性龟头边缘，为同肤色的、均匀一致的、排列整齐的小米粒大小的丘疹，无炎症反应，无自觉不适感。
尖锐湿疣：好发于外生殖器及肛门周围皮肤黏膜湿润区，初起为单个或多个散在的淡红色小丘疹，质地柔软，顶端尖锐，后逐渐增多增大，可呈乳头状、菜花状、鸡冠状等外观，表面易发生糜烂、渗液、破溃等。
二、生长速度与变化情况
珍珠状丘疹：生长速度非常缓慢，长期无明显变化，不会自行消退，但也不会明显增大增多。
尖锐湿疣：生长速度相对较快，可在较短时间内明显增大增多，如不及时治疗，疣体可相互融合成较大的团块等。
三、病因方面
珍珠状丘疹：目前认为可能与局部刺激（如包皮过长、局部卫生状况差等）有关，是一种良性病变，不属于性传播疾病。
尖锐湿疣：是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，主要通过性接触传播，是一种性传播疾病。
四、醋酸白试验表现
珍珠状丘疹：醋酸白试验呈阴性，即涂抹醋酸后局部不会变白。
尖锐湿疣：醋酸白试验多呈阳性，涂抹醋酸后病变部位会变白。
五、特殊人群情况
儿童：珍珠状丘疹一般不会出现在儿童身上，而儿童患尖锐湿疣多因母婴传播等途径感染HPV所致，需特别注意儿童的卫生护理及性传播疾病相关的防护等。
女性：女性珍珠状丘疹表现与男性类似，好发于阴道口周围等部位；女性尖锐湿疣好发于大小阴唇、阴道口、会阴等部位，诊断和处理需考虑女性特殊生理结构等因素，如孕期女性患尖锐湿疣需谨慎处理以避免对胎儿产生不良影响。
老年人：珍珠状丘疹在老年人中也可能出现，病因与局部刺激等有关；老年人患尖锐湿疣需关注其身体整体状况，如是否有其他基础疾病等，治疗时要综合考虑其身体耐受性等。
