尖锐湿疣与阴茎珍珠疹在外观表现、发病原因、诊断方法、治疗与处理建议上有区别。尖锐湿疣表现为淡红小丘疹渐增成多样外观，由HPV感染经性接触等传播，靠视诊、醋酸白试验等诊断，需物理治疗等；阴茎珍珠疹是冠状沟排列整齐小丘疹，与局部刺激等有关，依表现诊断，一般无需特殊治疗，美观需求可考虑激光。
一、外观表现
尖锐湿疣：通常表现为淡红色小丘疹，逐渐增大增多，可呈菜花样、鸡冠样等外观，多发生在生殖器及肛门周围等部位，大小、形态差异较大，可能会有瘙痒、灼痛等不适，部分患者无明显自觉症状，病变发展可能会逐渐增多、增大。其发生与感染人乳头瘤病毒（HPV）有关，有不洁性行为等高危因素者易患。
阴茎珍珠疹：主要表现为环绕阴茎冠状沟的、排列整齐的珍珠状白色、黄色或淡红色小丘疹，大小一致，互不融合，质地较硬，无自觉症状，长期存在且不会明显变化。多发生于青春期后男性，可能与局部刺激等因素有关，不属于性传播疾病。
二、发病原因
尖锐湿疣：由HPV感染引起，HPV有多种亚型，低危型HPV感染是主要致病因素，通过性接触传播是主要传播途径，此外还可通过间接接触被污染的物品等感染，免疫力低下者更易感染发病。
阴茎珍珠疹：具体病因尚不明确，可能与包皮过长、局部卫生状况差、包皮垢刺激等局部因素有关，多见于包皮过长的青壮年男性，青春期后发病率增高，一般认为是一种良性病变，不会对健康造成严重影响。
三、诊断方法
尖锐湿疣：医生会通过视诊观察病变外观，还可能进行醋酸白试验，即局部涂抹醋酸溶液后，病变部位变白为阳性，提示可能为尖锐湿疣；也可进行HPVDNA检测，能明确是否感染HPV及具体亚型，有助于确诊。
阴茎珍珠疹：主要依靠典型的临床表现进行诊断，一般根据皮疹特征即可确诊，通常无需进行特殊复杂的检查，与尖锐湿疣通过外观等初步鉴别有困难时，可结合病史等综合判断。
四、治疗与处理建议
尖锐湿疣：需根据患者具体情况选择治疗方法，如物理治疗（激光、冷冻、电灼等）、手术切除等，同时可配合使用增强免疫力的药物等辅助治疗，治疗期间应避免性行为，性伴侣也需同时检查治疗。
阴茎珍珠疹：一般无需特殊治疗，注意保持局部清洁卫生，若患者有美观需求，可在医生建议下考虑激光等方法去除，但需谨慎选择，因为有一定风险。对于青春期男性，家长应关注其局部情况，适当给予卫生指导。
