乳头状瘤由低危型HPV感染等引起，多部位发病，病理见上皮增生，治疗以手术为主；尖锐湿疣由HPV通过性接触传播，发于生殖器等，有特征挖空细胞，治疗多样且性伴侣需同查同治
一、病因方面
乳头状瘤：主要由人乳头瘤病毒（HPV）中的低危型感染引起，比如HPV6型、HPV11型等，通常是由于皮肤或黏膜的破损处感染病毒，导致上皮细胞增生形成乳头状瘤，其发生与局部的慢性刺激等因素也有一定关系，不同年龄、性别均可发病，生活中不注意个人卫生等可能增加感染风险。
尖锐湿疣：同样是由HPV感染所致，主要通过性接触传播，好发于性活跃的青、中年人群，性别上无明显严格差异，多有不洁性生活史等情况。
二、临床表现方面
乳头状瘤：
可发生在身体多个部位，比如外耳道乳头状瘤，表现为外耳道单发或多发的乳头状新生物，表面粗糙，可能会引起耳部不适、听力下降等；鼻腔乳头状瘤可出现鼻塞、鼻出血等症状；喉部乳头状瘤多见于儿童，常表现为声音嘶哑、呼吸困难等，儿童患者由于喉部解剖结构特点，呼吸困难可能更为危急，需要密切关注。
尖锐湿疣：
主要发生在生殖器及肛门周围等部位，损害初起为细小淡红色丘疹，以后逐渐增大增多，单个或群集分布，湿润柔软，表面凹凸不平，呈乳头样、鸡冠状或菜花样突起，颜色可为红色、污灰色或正常皮色，一般无明显自觉症状，少数患者可有异物感、灼痛、刺痒或性交不适，在性活跃人群中，由于性行为频繁，更容易感染发病。
三、病理特点方面
乳头状瘤：
显微镜下观察，可见乳头中心为血管结缔组织间质，表面覆盖增生的上皮，上皮细胞分化较好，一般无明显异形性，增生的上皮细胞排列较规则。
尖锐湿疣：
病理表现为表皮呈乳头瘤样增生，棘层肥厚，有挖空细胞，挖空细胞的出现是尖锐湿疣的特征性改变，挖空细胞体积较大，核大深染，核周有透亮空晕，这是由于HPV感染导致细胞病变所致。
四、治疗方面
乳头状瘤：
治疗以手术切除为主，根据肿瘤的部位、大小等选择合适的手术方式，对于一些复发的乳头状瘤需要密切随访，儿童喉部乳头状瘤有易复发的特点，需要定期复查，因为儿童喉部组织娇嫩，手术操作需要更加精细，避免对喉部正常结构造成过多损伤。
尖锐湿疣：
治疗方法较多，包括药物治疗（如鬼臼毒素等，但儿童一般不选用药物腐蚀等治疗方法）、物理治疗（如激光、冷冻、电灼等）、手术治疗等，由于其主要通过性接触传播，性伴侣也需要同时检查和治疗，在治疗过程中要注意保护患者的隐私，尤其对于青少年患者，要给予心理上的关怀，避免造成心理创伤。
