尖锐湿疣的检查方法包括醋酸白试验、细胞学检查、组织病理检查、核酸检测。醋酸白试验利用HPV感染上皮细胞产生角蛋白，醋酸使其凝固变白来判断，有假阳性率；细胞学检查采集病变部位细胞观察形态变化，敏感性低；组织病理检查取病变组织切片观察组织学改变，是金标准，有创；核酸检测利用分子生物学技术检测HPV核酸，敏感性和特异性高，各检查适用于不同人群且有相应注意事项。
醋酸白试验
原理：人乳头瘤病毒（HPV）感染上皮细胞后可产生角蛋白，醋酸能使角蛋白凝固变白，感染区域与周围正常组织在醋酸作用下呈现不同表现。
方法：用3%-5%的醋酸溶液浸湿纱布或棉球，敷在可疑皮损上，等待3-5分钟后观察结果。若局部变白则为阳性，提示可能感染HPV，但该方法有一定假阳性率，比如炎症等情况可能导致假阳性。
适用人群及注意事项：适用于各年龄段人群，但对于儿童，操作时需更加轻柔，避免造成患儿过度不适。同时，有皮肤破损、炎症等情况可能影响结果判断，需结合其他检查综合分析。
细胞学检查
原理：通过采集病变部位细胞，进行巴氏染色等处理，观察细胞形态变化来辅助诊断尖锐湿疣。
方法：用棉签或细胞刷采集病变处细胞，制作成涂片，经固定、染色等步骤后在显微镜下观察。可见挖空细胞等特征性改变，但该方法的敏感性相对较低，可能会漏诊。
适用人群及注意事项：适用于不同年龄和性别的人群，儿童进行细胞学检查时要注意操作的规范性和安全性。在采集细胞过程中要避免损伤周围正常组织，且该检查结果需结合临床症状等综合判断。
组织病理检查
原理：取病变组织进行切片，在显微镜下观察组织学改变，尖锐湿疣的典型病理表现为表皮乳头瘤样增生，棘层上部和颗粒层出现凹空细胞等。
方法：局部麻醉后切取部分病变组织，送病理科进行处理、制片、染色等。这是诊断尖锐湿疣的金标准，但属于有创检查，可能会有少量出血等情况。
适用人群及注意事项：适用于各年龄段，儿童进行组织病理检查时要权衡利弊，在必要时进行，操作中要注意减少患儿痛苦和避免感染等。对于妊娠期女性，也要谨慎操作，充分评估风险。
核酸检测
原理：利用分子生物学技术检测HPV的核酸，能明确是否感染HPV以及具体的亚型。
方法：可以通过采集病变部位的脱落细胞等标本，采用PCR等技术进行检测。该方法敏感性和特异性较高。
适用人群及注意事项：适用于所有人群，儿童进行核酸检测时要选择合适的标本采集方法和合适的检测设备。对于有免疫功能低下等情况的人群，检测结果的解读需更加谨慎，结合临床情况综合判断。
