包皮内侧出现痘痘样皮疹可能是珍珠疹、尖锐湿疣、皮脂腺异位。珍珠疹多见于男性龟头边缘，与包皮过长等有关；尖锐湿疣由HPV感染引起，性活跃期男女易患，有不洁性接触史者需警惕；皮脂腺异位是皮脂腺生理变异，各年龄段均可发生，与生活方式无特殊关联，发现此类皮疹应及时就医鉴别诊断并采取相应措施。
珍珠疹
特征表现：珍珠疹多见于男性龟头边缘，为同肤色的、均匀一致的排列整齐的小米粒大小的丘疹，无炎症反应，无自觉不适感。一般认为与包皮过长、局部卫生状况差、冠状沟分泌物及污垢的长期刺激等因素有关，多见于青春期后。
年龄性别因素：各年龄段有包皮过长等相关情况的男性都可能出现，无明显性别差异。
生活方式影响：不注意局部清洁卫生、包皮过长者相对更易发生。
病史关联：通常无特殊病史相关，多因发现局部皮疹而就诊。
尖锐湿疣
特征表现：尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病，皮损初起为单个或多个散在的淡红色小丘疹，质地柔软，顶端尖锐，后渐增多增大，可呈乳头状、菜花状、鸡冠状等。好发于生殖器及肛门等部位，可通过性接触传播。
年龄性别因素：性活跃期的男女均可发病，多见于18~50岁性活跃的青、中年人。
生活方式影响：有不洁性生活史、多个性伴侣等高危性行为者易患病。
病史关联：有不洁性接触病史者需高度警惕，若有相关高危行为后发现生殖器部位皮疹需及时就医排查。
皮脂腺异位
特征表现：皮脂腺异位是由于皮脂腺生理变异而发生在唇部、口腔黏膜及外生殖器部位增生性病变。发生于包皮内侧的皮脂腺异位症表现为无明显隆起皮肤的粟粒大小扁平丘疹，群集分布，多呈淡黄色或少数为淡白色，一般无自觉症状。
年龄性别因素：各年龄段均可发生，无明显性别差异。
生活方式影响：一般与生活方式无特殊明确关联，多为生理性分布变异。
病史关联：通常无特殊病史相关，多为偶然发现局部皮疹。
若发现包皮内侧有痘痘样皮疹，建议及时就医，医生会通过详细询问病史（包括性接触史等）、体格检查等进行鉴别诊断，必要时可能会进行相关实验室检查等明确皮疹性质，以便采取相应的处理措施。
