尖锐湿疣有皮肤黏膜损害，初期是小丘疹，后逐渐增大增多呈多种形态；有局部不适感，包括瘙痒感（因疣体刺激，潮湿时加重）和异物感（影响日常活动和心理）；还有出血表现，疣体在易摩擦部位会致接触性出血，不同人群情况有差异。
皮肤黏膜损害
初期小丘疹：尖锐湿疣早期常表现为单个或多个细小的淡红色丘疹，质地柔软，顶端稍尖锐，多数患者无明显自觉症状，好发于生殖器及肛门周围等部位，不同性别、年龄人群均可发生，男性多见于龟头、冠状沟、包皮系带、尿道口等，女性多见于大小阴唇、阴道口、会阴、宫颈等。
逐渐增大增多：随着病情发展，丘疹会逐渐增大、增多，可呈乳头状、菜花状、鸡冠状等不同形态。乳头状疣体通常表面不光滑，呈乳头状突起；菜花状疣体则外观类似菜花，有多个细小的指状突起；鸡冠状疣体多有一个根部，顶部有多个小突起呈冠状。
局部不适感
瘙痒感：部分患者在疣体生长过程中会出现局部瘙痒症状，这是因为疣体刺激周围皮肤黏膜，引起神经末梢的反应。不同个体对瘙痒的敏感程度不同，一些人可能瘙痒较明显，而另一些人可能瘙痒相对较轻。尤其在潮湿环境下，如夏季或局部多汗时，瘙痒可能会加重，影响患者的生活质量和心理状态，特别是儿童患者，可能会不自觉地搔抓，导致疣体破损甚至继发感染。
异物感：当疣体生长到一定大小后，患者会感觉到局部有异物感，比如在行走、坐立等活动时，会明显感觉到生殖器或肛门周围有异常的物体存在，这种异物感会对患者的日常活动产生一定影响，尤其对于青少年患者，可能会因心理压力较大而影响学习和社交活动。
出血表现
接触性出血：如果疣体发生在容易受到摩擦的部位，如男性的包皮内侧、女性的阴道壁等，在性生活或局部受到摩擦时，容易引起出血。例如性生活过程中，阴茎勃起摩擦到包皮内侧的疣体，就可能导致出血；女性在进行妇科检查或性生活时，阴道壁的疣体受到触碰也可能出血。对于有多个性伴侣或性生活较活跃的人群，接触性出血可能会被忽视，但这是尖锐湿疣早期可能出现的重要症状之一，需要引起重视，不同年龄的患者中，中青年人群性生活相对活跃，发生接触性出血的风险可能相对较高。
