葡萄胎一般在怀孕8-12周左右可通过超声检查等查出,经阴道超声8周左右能发现其典型超声表现,经腹部超声10周左右可观察到异常,血HCG测定怀孕6-8周左右可发现异常升高,特殊情况女性医生可能更早安排检查,怀疑葡萄胎需进一步检查明确并采取合适治疗措施。
超声检查
经阴道超声:这是较为常用的检查方式,在怀孕8周左右时,就能够发现葡萄胎的典型超声表现,如子宫大于相应孕周,宫腔内充满不均质密集状或短条状回声,呈“落雪状”,若水泡较大则呈“蜂窝状”。对于月经周期不规律的女性,可能需要根据血HCG水平等综合判断检查时间,但一般最早8周左右可通过经阴道超声初步发现异常情况。
经腹部超声:相对经阴道超声,经腹部超声发现葡萄胎的时间可能稍晚一些,通常在怀孕10周左右也可观察到类似的子宫内异常回声表现。
血人绒毛膜促性腺激素(HCG)测定
正常怀孕时,HCG会随着孕周增加而呈现规律性变化,而葡萄胎患者体内HCG水平通常明显高于相应孕周的正常妊娠值,且倍增时间明显快于正常妊娠。一般在怀孕6-8周左右,通过血HCG检测就可能发现异常升高的情况,但单纯血HCG升高不能确诊葡萄胎,还需要结合超声检查等综合判断。比如正常妊娠6-8周时血HCG值约在15000-200000IU/L,而葡萄胎患者血HCG值可能会远远超过这个范围,且持续不降或持续上升。
对于有月经不规律、既往有葡萄胎病史等特殊情况的女性,医生可能会更早安排检查,以便及时发现葡萄胎情况并进行相应处理。如果在检查中怀疑有葡萄胎,需要进一步完善相关检查以明确诊断,并根据具体情况采取合适的治疗措施。



