肝血管瘤治疗包括对无症状瘤体小且生长缓慢者定期随访观察儿童可自行消退妊娠需密切监测，手术适用于大且有压迫等症状者行肝部分切除术，介入治疗用于不能耐受手术的较大者有栓塞后综合征等并发症，射频消融针对≤3cm单发小瘤有创伤小等特点低龄儿童需谨慎。
一、观察等待
对于无症状、瘤体较小（直径≤5cm）且生长缓慢的肝血管瘤，通常建议定期随访观察。一般每6~12个月进行超声检查，评估瘤体大小、形态变化。此类患者瘤体可能长期稳定，手术等干预带来的风险可能高于获益。需关注不同年龄人群，儿童肝血管瘤有自行消退可能，更倾向观察；妊娠期女性因孕期激素变化可能致瘤体增大，需密切监测瘤体变化及有无压迫等症状。
二、手术治疗
适用于瘤体较大（直径>10cm）且出现压迫症状（如腹痛、腹胀等）、位于肝脏边缘易破裂出血、诊断不明确需排除其他恶性肿瘤的患者。手术方式主要为肝部分切除术，手术前需综合评估患者肝功能、全身状况等。对于肝功能不全等特殊人群，需谨慎评估手术对肝功能的影响及手术耐受性。
三、介入治疗
通过动脉栓塞方法，使瘤体缺血坏死。适用于不能耐受手术的较大肝血管瘤患者。利用导管将栓塞剂注入供应瘤体的动脉，阻断血流促使瘤体萎缩。但可能出现栓塞后综合征等并发症，肝功能不全患者选择该治疗时需评估肝脏储备功能，妊娠期女性需权衡对胎儿及自身的影响。
四、射频消融
针对较小的肝血管瘤（直径≤3cm的单发肝血管瘤），利用射频能量使瘤体组织凝固坏死，具有创伤小、恢复快特点。需严格掌握适应证，低龄儿童使用需谨慎，因儿童生理特点可能对治疗反应及恢复有特殊影响，需综合评估后再决定是否采用该治疗。
