多发性肝血管瘤是肝脏内存在两个及以上由扩张血管构成的良性肿瘤，多无症状，部分较大或数量多者可致右上腹隐痛、腹胀等，成年人需定期用超声、增强CT等监测，直径大于5cm、生长迅速或有压迫症状需评估，儿童因发育阶段需密切随访，妊娠期女性要关注孕期变化产后定方案，有基础肝病者需综合评估两者制定个性化监测管理方案。
一、定义与本质
体检结果显示肝血管瘤多发性是指在肝脏组织内存在两个或两个以上的肝血管瘤病灶。肝血管瘤属于肝脏常见的良性肿瘤，由扩张的血管构成瘤样病变，其发生多与先天性血管发育异常等因素相关。
二、临床表现特点
1.多数无症状：多发性肝血管瘤中体积较小的病灶通常不会引起明显临床症状，多在体检行超声、CT等影像学检查时被发现。
2.可能出现压迫症状：若病灶较大或数量较多时，可能压迫周围组织，引发右上腹隐痛、腹胀等非特异性症状，但此类情况相对少见。
三、监测与评估要点
成年人：需定期通过超声、增强CT等影像学检查监测肝血管瘤的大小、形态及生长速度。一般若肝血管瘤直径大于5cm、生长迅速或出现相关压迫症状时，需进一步评估是否需要干预。
儿童群体：由于儿童处于生长发育阶段，肝血管瘤存在自行消退或快速增长的不同表现，因此更需密切随访观察，通过定期影像学检查动态了解病灶变化情况。
四、特殊人群考量
妊娠期女性：孕期激素变化可能影响肝血管瘤状态，需关注孕期血管瘤的变化，分娩后再根据具体肝血管瘤情况制定后续诊疗方案。
有基础肝病病史者：需综合评估肝血管瘤与基础肝病的相互影响，例如合并病毒性肝炎等基础肝病时，要兼顾两者病情，制定个性化的监测和管理方案，以保障患者肝脏整体健康状况。
