无精症本身通常无明显自觉症状，多因不孕检查发现，部分患者有基础疾病相关表现，不同人群症状有特点，不良生活方式会影响，有隐睾、睾丸外伤病史者患病概率高且有相应表现。
不同人群无精症症状的特点
男性青壮年：此阶段男性如果患有无精症，除了可能出现上述与基础疾病相关的症状外，由于生育需求较为强烈，往往会因为长期不孕而产生焦虑、抑郁等心理问题。而且，若无精症是由精索静脉曲张引起，在剧烈运动后阴囊坠胀、疼痛的症状可能会更加明显。
有基础疾病的人群：比如本身患有糖尿病的男性，若合并无精症，可能在出现无精症相关表现的同时，还会有糖尿病的一些症状，如多饮、多食、多尿、体重减轻等；患有垂体疾病的男性，除了无精症表现外，可能会有垂体功能减退相关症状，如乏力、怕冷、毛发脱落等。
无精症症状与生活方式的关系
长期熬夜、过度劳累、长期接触有毒有害物质（如重金属、化学毒物等）、长期处于高温环境（如长时间泡热水澡、蒸桑拿等）的男性，患无精症的风险相对较高，且这些不良生活方式可能会加重无精症相关症状或者影响无精症的诊断和治疗。例如，长期接触有毒有害物质会损害生精细胞，进一步影响精子的生成，从而使无精症的情况更严重；而长期高温环境会抑制精子的生成，导致无精症症状更加明显。
无精症症状与病史的关联
有隐睾病史的男性，患无精症的概率比正常男性高很多。隐睾没有下降到阴囊内，处于较高的腹腔温度环境中，会影响睾丸的生精功能，这类患者往往在检查时发现无精症，且可能还会伴有阴囊内空虚等表现。另外，有睾丸外伤病史的男性，也可能因为睾丸组织受损而出现无精症，在询问病史时能发现相关外伤情况，并且可能会有阴囊疼痛、肿胀等既往外伤遗留的症状。
