肝血管瘤治疗包括对无症状且瘤体直径未达特定手术标准者定期随访观察，手术治疗针对瘤体达一定大小、有压迫症状或边缘有破裂风险等情况并综合患者因素选择，儿童手术需谨慎，介入治疗用于不能耐受手术或风险高者要考虑相关因素，消融治疗适用于瘤体较小无法手术切除者要考虑瘤体位置等情况且儿童需严格评估耐受性。
一、观察等待
对于无症状且瘤体直径＜5cm的肝血管瘤患者，由于其生长缓慢，通常可采取定期随访观察。一般建议每6～12个月进行超声检查，监测瘤体大小、形态等变化。需关注患者病史中是否有肝血管瘤相关危险因素，如既往是否有肝脏相关疾病等，通过定期随访评估病情进展情况。
二、手术治疗
1.适用情况：当肝血管瘤直径≥5cm，或出现压迫周围组织症状（如腹痛、恶心、呕吐等），或位于肝脏边缘有破裂风险时，可考虑手术切除。手术方式包括肝部分切除术等，需综合患者的年龄、全身状况及病史等因素来选择合适的手术方案。例如，对于年龄较大、基础疾病较多的患者，需充分评估手术风险。
2.特殊人群考虑：儿童患者若肝血管瘤需手术，要格外谨慎，需结合患儿具体病史及生长发育情况，权衡手术收益与风险。
三、介入治疗
通过栓塞肝血管瘤的供血动脉，使瘤体缺血坏死、缩小。适用于不能耐受手术或手术风险较高的患者。需考虑患者的血管状况、病史中是否有血管相关疾病等因素，评估介入治疗的可行性及可能出现的并发症等。
四、消融治疗
包括射频消融、微波消融等。适用于瘤体较小（直径＜5cm）且无法手术切除的患者。治疗时需考虑瘤体的位置、患者的全身状况等，例如瘤体靠近重要血管时，消融治疗风险会增加，需谨慎操作。对于儿童患者，消融治疗需严格评估其耐受性及潜在风险。
