肝脓肿全身可现持续高热伴寒战、乏力消瘦等消耗表现，局部有右上腹持续性胀痛或钝痛并可向右肩背部放射，消化系统有恶心呕吐食欲减退等症状，儿童表现不典型易被忽视，老年人症状隐匿消瘦早现，基础疾病患者易发病且病情重需控基础病。
一、全身症状表现
肝脓肿患者常出现持续高热，体温多在39~40℃，可伴有寒战，这是由于细菌等病原体感染引发全身性炎症反应，致机体产热增加、散热障碍。部分患者还会有乏力、消瘦等全身消耗表现，长期感染会使机体能量消耗增加，营养状况逐渐下降。
二、局部症状表现
（一）右上腹疼痛
多为持续性胀痛或钝痛，疼痛可向右肩背部放射，这是因为肝脓肿刺激肝包膜及周围组织，通过神经传导引发相应部位疼痛。炎症累及周围组织时，疼痛可能会加剧，影响患者的日常活动。
三、消化系统症状表现
患者可能出现恶心、呕吐、食欲减退等消化系统症状，主要是由于感染导致胃肠功能紊乱，肝脏炎症影响胆汁分泌及排泄，进而干扰胃肠道的正常消化吸收功能。
四、特殊人群表现差异
（一）儿童
肝脓肿在儿童中表现不典型，可能发热不明显或体温波动较大，局部腹痛表现也可能不突出，易被忽视，需密切观察患儿精神状态、有无哭闹不安等异常表现，因儿童对疾病的耐受及反应与成人不同，早期识别较困难。
（二）老年人
老年人免疫功能相对低下，肝脓肿症状可能较隐匿，发热程度可能不如年轻人明显，局部腹痛等表现也可能不典型，但身体消耗表现如消瘦等可能更早出现，需加强对老年人健康状况的监测，及时发现异常。
（三）基础疾病患者
如有糖尿病等基础疾病的患者，肝脓肿更容易发生且病情可能较重，因为高血糖环境利于细菌滋生繁殖，且患者自身免疫功能可能受基础疾病影响，需积极控制基础疾病，同时关注肝脓肿相关表现，早期进行干预。
