肉芽肿性唇炎是具唇部肉芽肿性病变的慢性炎症病,病理现真皮和皮下组织上皮样细胞等呈结节样聚集且无干酪样坏死,临床表现为唇部无痛性进行性肿胀,病因未完全明确推测与感染、遗传等相关,诊断依据为临床表现及组织病理检查,治疗无特效可试糖皮质激素局部注射等,特殊人群中儿童优先非药物干预、女性需考虑药物对月经影响、有过敏等病史者详评估病史监测反应。
一、定义
肉芽肿性唇炎是一种以唇部肉芽肿性病变为主要特征的慢性炎症性疾病,其病理表现为真皮和皮下组织出现以上皮样细胞、淋巴细胞及浆细胞呈结节样聚集的非干酪样肉芽肿。
二、临床表现
1.唇部肿胀:通常为无痛性、进行性肿胀,初期可为轻度肿胀,随病情发展逐渐累及整个唇部,唇部质地较硬、有弹性,颜色多正常或稍红。
三、病因
目前病因尚未完全明确,推测可能与链球菌、单纯疱疹病毒等感染有关,也可能与遗传因素、免疫异常等相关,遗传易感性可能使个体更易受相关因素影响而发病。
四、诊断依据
1.临床表现:依据唇部渐进性肿胀等典型表现初步提示。
2.组织病理检查:可见真皮和皮下组织有上皮样细胞、淋巴细胞及浆细胞呈结节样聚集,且无干酪样坏死,此为确诊的重要病理依据。
五、治疗相关
目前尚无特效治疗方案,可尝试糖皮质激素局部注射、针对可能感染因素的抗生素治疗等,同时需注意避免刺激唇部,保持唇部清洁。
六、特殊人群注意事项
儿童患者:需优先考虑非药物干预措施,谨慎使用可能有副作用的药物,避免低龄儿童滥用药物,治疗时密切关注唇部反应及全身状况。
女性患者:治疗时需考虑药物对月经等生理周期的潜在影响,选择治疗方案时综合评估利弊。
有过敏史或特殊病史患者:治疗前需详细评估病史,谨慎选择治疗药物及方法,避免诱发原有疾病发作,治疗过程中密切监测身体反应。



