舌癌局部有无痛或微痛硬结肿块后成边缘不整齐基底硬经久不愈伴菜花状增生的溃疡、随病情进展疼痛加剧影响进食说话、肿瘤侵犯舌肌神经致舌运动受限，易颈部出现无痛硬可增大增多活动差的淋巴结转移肿块且压迫神经血管可致相应区域不适，老年人群对疼痛感知不敏感易忽视需定期口腔检查，长期吸烟饮酒者舌癌风险高舌部经久不愈溃疡肿块需警惕，有口腔癌前病变者舌部异常需密切监测。
一、局部症状表现
1.异常肿块或溃疡：舌癌早期多表现为舌部无痛或轻微疼痛的硬结、肿块，随病情进展可形成溃疡，溃疡边缘不整齐、基底较硬，且经久不愈，有的溃疡表面可有菜花状增生。例如，相关研究显示，约70%的舌癌患者首诊时可见舌部溃疡性病变。
2.疼痛：早期可能仅有轻微疼痛或不适感，随着肿瘤侵犯周围组织，疼痛逐渐加剧，可影响进食、说话等日常功能，尤其在进食刺激性食物时疼痛更为明显。
3.舌运动受限：肿瘤侵犯舌肌、神经等结构时，会导致舌头活动不灵活，出现说话不清、吞咽困难等情况，严重时甚至无法正常伸舌、卷舌。
二、颈部淋巴结转移相关症状
舌癌容易发生颈部淋巴结转移，表现为颈部出现无痛性肿块，肿块质地较硬，可逐渐增大、增多，且活动度较差。若转移淋巴结压迫周围神经或血管，还可能出现相应区域的麻木、疼痛或面部肿胀等表现。
三、不同人群的特殊表现及影响
1.老年人群：老年人群对疼痛感知相对不敏感，舌部出现异常时可能容易被忽视，需加强定期口腔检查，以便早期发现病变。
2.有不良生活方式人群：长期吸烟、饮酒者舌癌风险较高，此类人群若舌部出现经久不愈的溃疡、肿块等，应高度警惕舌癌可能，及时就医检查。
3.有口腔癌前病变病史人群：如口腔白斑、红斑等癌前病变患者，舌部出现异常变化时更需密切监测，因为此类人群发生舌癌的风险较一般人群更高。
