生育期有性生活史妇女月经过期应考虑妊娠,停经10日以上更需怀疑,停经还可能因其他因素;约半数以上妇女停经6周左右出现早孕反应,12周左右自行消失;妊娠早期增大前倾子宫压迫膀胱致尿频,子宫超出盆腔后消失;妊娠8周起乳房逐渐增大,有胀痛、乳头疼痛等改变;妇科检查可见阴道黏膜等充血紫蓝,停经6-8周双合诊有黑加征这一早期妊娠特有体征。
早孕反应
约半数以上妇女在停经6周左右出现畏寒、头晕、乏力、嗜睡、流涎、食欲不振、喜食酸物或厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等症状,称为早孕反应。早孕反应的程度和持续时间个体差异较大,一般于妊娠12周左右自行消失。年轻女性、平时生活作息不规律或对激素变化敏感的女性可能更容易出现较明显的早孕反应,而生活方式健康、激素水平相对稳定的女性可能反应较轻。
尿频
妊娠早期增大的前倾子宫在盆腔内压迫膀胱,可引起尿频。当子宫逐渐增大超出盆腔后,尿频症状自然消失。各年龄段有性生活且可能妊娠的女性都可能出现尿频表现,若同时伴有停经等其他表现,需考虑早孕可能。
乳房变化
自妊娠8周起,乳房逐渐增大,孕妇自觉乳房轻度胀痛及乳头疼痛,乳晕颜色加深,乳晕周围出现蒙氏结节。这是由于体内雌激素、孕激素等激素水平变化导致乳房发育,为哺乳做准备。不同女性乳房对激素变化的反应可能不同,有些女性乳房变化可能较明显,有些则相对不显著,但总体上是妊娠后常见的乳房改变表现。
妇科检查
阴道黏膜和宫颈阴道部充血呈紫蓝色。停经6-8周时,双合诊检查子宫峡部极软,感觉宫颈与宫体之间似不相连,称为黑加征,是早期妊娠特有的体征。通过妇科检查可以辅助判断是否怀孕,对于有停经等表现的女性,妇科检查是重要的排查手段之一,不同年龄女性的妇科检查表现可能因个体差异有一定不同,但黑加征等典型表现具有一定特异性。



