如何治疗多发胆囊结石兼多发胆囊囊肿

来源:民福康

多发胆囊结石兼多发胆囊囊肿有手术指征者行胆囊切除术尤其腹腔镜术式,无症状或暂不手术者定期影像学监测并观察症状,老年患者术前全面评估基础状况,儿童优先非手术观察需考虑生理特点,女性妊娠期等由多学科制定个体化治疗方案兼顾胎儿与自身状况。

一、手术治疗

对于确诊为多发胆囊结石兼多发胆囊囊肿且存在明显临床症状(如反复右上腹疼痛、胆囊炎反复发作等)或具有恶变风险等手术指征的患者,胆囊切除术是主要的治疗手段。其中,腹腔镜胆囊切除术较为常用,该术式具有创伤小、术后恢复快等优势。手术通过腹部小切口插入腹腔镜及手术器械,切除病变胆囊,从而解决多发胆囊结石及囊肿问题。

二、非手术治疗

对于无症状或症状轻微、暂时不适合手术的患者,需采取非手术的监测与观察措施:

1.定期影像学监测:定期进行腹部超声检查,密切监测胆囊结石的大小、数量变化以及胆囊囊肿的形态、大小、内部结构等情况,一般建议每3-6个月进行一次超声复查,以便及时发现病情变化。

2.症状观察:留意患者有无腹痛、恶心、呕吐、黄疸等症状,若出现症状加重或新的不适表现,需及时调整诊疗方案。

三、特殊人群考虑

1.老年患者:老年患者常伴有基础疾病(如心肺功能不全等),手术耐受性相对较差。在决定手术前,需全面评估患者心肺功能、肝肾功能等基础状况,综合权衡手术收益与风险,谨慎选择治疗方案。

2.儿童患者:儿童发生多发胆囊结石兼多发胆囊囊肿较为少见,一般优先采取非手术观察,密切随访病情变化。若病情需要手术,需充分考虑儿童的生理特点,选择对儿童创伤较小、更符合其生长发育需求的手术方式,并密切关注术后恢复情况。

3.女性患者:女性患者在妊娠期等特殊时期发现该病时,需由多学科团队(如妇产科、普外科等)共同制定个体化治疗方案,兼顾胎儿健康与孕妇自身状况,根据妊娠阶段等具体情况动态调整治疗策略。

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胆囊囊肿
胆囊囊肿是指胆囊内存在囊肿样病变的情况,通常属于良性病变。
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胆囊囊肿是什么原因造成的
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
胆囊囊肿主要是由外伤、胆囊炎、胆囊结石等原因所致,详细分析如下: 1、外伤 如果患者的胆囊受到外伤刺激,导致胆囊壁破裂,使体液渗出,会增加胆囊囊肿发生的风险。 2、胆囊炎 如果患者患有胆囊炎,体内的炎症反应刺激胆囊组织,导致胆囊组织异常增生,引起胆囊囊肿。 3、胆囊结石 患有胆囊结石的患者因结石不断
胆囊疼怎么办有什么办法止疼痛
林森 主任医师
山东大学第二医院 三甲
胆囊疼可能与胆囊炎、胆囊结石、胆囊囊肿等情况有关,需对因进行治疗,有助于止痛,具体分析如下: 1、胆囊炎 患者可遵医嘱应用阿莫西林胶囊、苯唑西林钠胶囊、青霉素V钾颗粒等青霉素类药物治疗,加快炎性物质消散,控制病情发展。 2、胆囊结石 如果结石数量较多,并且直径大于等于2厘米,患者可遵医嘱通过开腹胆囊
满月婴儿黄疸未退原因
林森 主任医师
山东大学第二医院 三甲
满月婴儿黄疸未退可能与母乳性黄疸、阻塞性黄疸、病毒感染等原因有关。 1、母乳性黄疸 母乳性黄疸病因尚不明确,可能与胆红素肠肝循环增加、遗传等因素有关。若婴儿存在母乳性黄疸,也可能出现满月后黄疸未退的情况。 2、阻塞性黄疸 若婴儿存在先天性胆道闭锁或胆囊囊肿时,可能会导致胆管阻塞,从而引起阻塞性黄疸,
胆囊炎不可以吃鸡蛋吗
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
不存在胆囊炎患者不可以吃鸡蛋的说法,胆囊炎患者是否可以吃鸡蛋,应该结合实际情况分析。 若患者的病情较轻,属于疾病缓解期,精神食欲较好,并且对鸡蛋不过敏,此时可以适量吃鸡蛋。能给身体提供微量元素、蛋白质等成分,有利于胆囊代谢加快,对病情恢复有益。若患者的病情较重,属于急性发作期,出现恶心、呕吐、腹泻等
胆囊囊肿是什么原因造成的
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
胆囊囊肿主要是由外伤、胆囊炎、胆囊结石等原因所致,详细分析如下: 1、外伤 如果患者的胆囊受到外伤刺激,导致胆囊壁破裂,使体液渗出,会增加胆囊囊肿发生的风险。 2、胆囊炎 如果患者患有胆囊炎,体内的炎症反应刺激胆囊组织,导致胆囊组织异常增生,引起胆囊囊肿。 3、胆囊结石 患有胆囊结石的患者因结石不断
胆囊囊肿会发展成肝癌吗
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
胆囊囊肿是不是会发展成肝癌,需要根据实际情况来判断。 胆囊囊肿是发生于胆囊的囊肿样病变,属于良性病变。如果患者及时调整不良生活习惯,积极配合医生治疗,一般可以得到治愈,不会发展成肝癌,无需过度担心。 如果患者存在吸烟酗酒、食用过多辛辣刺激性食物、饮食不规律等行为,且长期未干预治疗,可能会发生恶变,造
胆囊囊肿是什么原因造成的
林森 主任医师
山东大学第二医院 三甲
胆囊囊肿多数情况下是由外伤、胆囊炎、胆囊结石等原因所致,详细分析如下: 1、外伤 如果患者的胆囊受到外伤刺激,导致胆囊壁破裂,使体液渗出,会增加胆囊囊肿发生的风险。 2、胆囊炎 如果患者患有胆囊炎,体内的炎症反应刺激胆囊组织,导致胆囊组织异常增生,引起胆囊囊肿。 3、胆囊结石 患有胆囊结石的患者因结
胆囊结石手术后多久可以吃东西?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
一般患者在胆囊结石手术后一到两天左右可以吃东西。 如果患者是采取微创手术,一般在术后第一天就可以适当进食流质的食物,随后可以逐渐过渡到普食。但如果患者是采取传统的开腹手术,对人的身体伤害较大,术后恢复也比较慢,一般在术后第二天肛门排气后可以适当吃流食。 注意患者在术后恢复期间要避免进食辛辣、刺激、油
如何预防胆囊结石合并肝外胆管结石?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
预防胆囊结石合并肝外胆管结石,首先要养成良好的生活饮食习惯,三餐规律,多吃新鲜蔬菜、水果、粗粮等,避免食用油腻、辛辣、刺激性的食物,避免暴饮暴食,避免食用高脂肪、高胆固醇的食物,以免造成胆固醇结晶析出形成胆囊结石,同时要戒烟戒酒,避免饮用碳酸饮料、咖啡、浓茶等;其次,要长期坚持体育锻炼,保持合理体重
胆囊结石和肾结石区别?
胡春晓 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
胆囊结石和肾结石是两种不同的疾病。胆囊结石是因为胆固醇结石或较多的胆固醇混合物进入胆囊内而引起的疾病;而肾结石则是因为尿液中的某种成分在肾脏内无法排泄,从而形成的结石疾病。另外,胆囊结石患者一般没有明显的症状,多在体检中被忽然发现;而肾结石患者可能会出现疼痛、血尿或感染等症状,需要及时就医处理;胆囊
胆囊结石有什么症状
黄有星 副主任医师
广东省中医院 三甲
大部分胆囊结石没有症状,如果胆囊结石合并有慢性胆囊炎,可能会引起上腹部不适,如胀痛或者进食后饱胀感。如果结石在胆囊的出口,引起梗阻,会引起急性胆囊炎,会出现剧烈上腹部疼痛,合并肩部和背部放射性疼痛,严重者会出现全身性症状改变,包括发热、寒颤、黄疸等。
胆囊结石手术费用
徐佳 副主任医师
北京中医药大学第三附属医院 三甲
胆囊结石的整个费用可能在一万块钱左右,因为临床上胆囊结石的治疗主要是采用手术将胆囊整个切除,所以费用基本在一万左右,但是如果患者有医保,则会报销一部分,报销后可能仅要花费八千多。胆囊结石的费用还可以患者的疾病严重程度等因素有关,患者术后要多注意护理,促进身体恢复。
肝内胆管结石和胆囊结石治疗上有什么区别
黄安华 副主任医师
同济大学附属东方医院 三甲
肝内胆管结石的患者如果暂时没有出现症状,建议患者定期复查,同时进行饮食调整,总体来说是以保守治疗为主。如果结石后期引起了胆管的梗阻则需要进行介入手术。胆囊结石的患者在没有出现症状前需要通过控制饮食、服用利胆的药物治疗。如果结石发作则需要通过手术方式处理。
胆囊结石的早期症状
刘伍才 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
胆结石早期,患者一般不会有明显的症状,因为结石体积较小时,不会导致胆囊发生炎症反应,所以也不会有明显的不适。当然,对于早期胆结石患者,如果合并有急性胆囊炎,则会出现右上腹疼痛、压痛、反跳痛明显的症状。另外,有部分患者还会影响食欲,出现恶心、呕吐等消化道症状,所以,对于早期出现症状的胆囊结石患者,要引起重视,最好尽快行手术切除治疗来达到根治
胆囊结石可以做微创吗
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
胆囊结石是可以做微创的,不过对于临床症状不是特别严重或者是通过服药或者输液治疗,能够改善临床症状的患者,是可以暂时不用手术治疗的。但对于病情严重,保守治疗效果不佳的患者,可以进行微创手术治疗。通过腹腔镜进行微创的胆囊切除或者是微创的保胆取石术。对患者的损伤更小,术后并发症较少,患者恢复也比较快。
患了胆囊结石该怎么治
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
患了胆囊结石以后该怎么治?主要包括以下两个方面:第一、如果是无症状的胆囊结石,一般不需要治疗,定期复查即可。平时日常生活中要注意避免进食油腻食物。第二、如果有症状是小的结石,可以通过药物来促进结石的排出。如果结石比较大,可能需要通过手术来进行治疗。首选腹腔镜下手术,包括有胆囊切除术以及保胆取石术等。
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