舌癌好发于舌侧缘等部位与长期吸烟、过量饮酒、口腔卫生不佳、HPV感染、口腔不良修复体长期刺激等因素相关,患者常表现为舌部经久不愈的溃疡、肿块等,可通过体格检查、影像学检查及病理活检诊断,治疗方式有手术、放疗、化疗,老年患者需全面评估身体状况选耐受方案,吸烟饮酒人群要严格戒烟限酒,有口腔不良修复体人群应及时去除不良修复体降低风险。
一、舌癌的基本概况
舌癌是发生于舌部的恶性肿瘤,好发于舌侧缘,其次为舌尖、舌背等部位。其发病与多种因素相关,如长期吸烟、过量饮酒、口腔卫生状况不佳、人乳头瘤病毒(HPV)感染、口腔不良修复体长期刺激等。
二、舌癌的临床表现
患者常表现为舌部经久不愈的溃疡、肿块,可伴有疼痛,随着病情进展,还可能出现舌运动受限、吞咽困难、颈部淋巴结肿大等症状。
三、舌癌的诊断方法
1.体格检查:医生通过视诊、触诊等初步了解舌部病变情况。
2.影像学检查:如CT、MRI等,可帮助明确肿瘤的大小、位置及与周围组织的关系。
3.病理活检:是确诊舌癌的金标准,通过取病变组织进行病理检查以明确病理类型。
四、舌癌的治疗方式
1.手术治疗:是舌癌的主要治疗手段,可切除肿瘤病灶,根据病情选择合适的手术方式,如舌部分切除术、舌全切除术等。
2.放射治疗:包括术前放疗、术后放疗等,可用于控制肿瘤局部复发及转移。
3.化学治疗:常作为综合治疗的一部分,可辅助手术及放疗,常用药物有铂类等,但具体用药需遵循临床规范。
五、特殊人群注意事项
老年患者:老年患者身体机能相对较弱,治疗前需全面评估身体状况,选择耐受性较好的治疗方案,治疗过程中需密切监测身体反应,加强营养支持。
吸烟饮酒人群:此类人群需严格戒烟限酒,因为吸烟和过量饮酒是舌癌的重要诱因,戒烟限酒有助于降低复发风险及改善预后。
有口腔不良修复体人群:应及时去除不良修复体,避免其长期刺激舌部组织,降低舌癌发生风险。