腮腺炎局部表现为腮腺以耳垂为中心呈梨形肿大皮肤紧张无发红咀嚼酸性食物时疼痛加剧部分患者导管口红肿,全身有低热至中度发热伴畏寒乏力头痛食欲减退等少数有消化道症状儿童神经表现少见,流行性腮腺炎男性可并发睾丸炎女性有卵巢炎,化脓性多单侧发病红肿更明显挤压有脓液,儿童症状不典型全身热突出局部肿不如成人显著,老年易严重全身感染高热持续长局部反应不典型易并发肺炎,免疫低下者症状更严重病程长易合并机会性感染需加强监测。
一、局部症状表现
1.1腮腺区域肿大,常以耳垂为中心向周围扩散,呈现梨形外观,肿胀部位皮肤紧张但一般无发红,触摸时有明显触痛,且在咀嚼或进食酸性食物时,因唾液刺激肿胀腮腺导管,疼痛会加剧。
1.2部分患者腮腺导管口可能出现红肿,挤压时可见少量分泌物溢出(多见于化脓性腮腺炎情况)。
二、全身症状表现
2.1发热,多数为低热至中度发热,体温可波动于38~40℃左右,同时伴有畏寒、乏力、头痛、食欲减退等全身不适症状。
2.2少数患者会出现消化道症状,如呕吐、腹痛等;儿童患者若感染流行性腮腺炎,可能出现神经系统相关表现,如头痛、嗜睡,但相对少见。
三、不同类型腮腺炎的特殊症状
3.1流行性腮腺炎(由腮腺炎病毒引起),男性患者病程中可能并发睾丸炎,表现为睾丸肿胀、疼痛;女性患者可能出现卵巢炎,表现为下腹部疼痛。
3.2化脓性腮腺炎,多为单侧发病,腮腺区红肿程度更明显,触痛剧烈,挤压腮腺时可见脓液从导管口流出。
四、特殊人群症状特点
4.1儿童患者:症状可能不典型,全身发热等表现相对突出,而局部腮腺肿大可能不如成人显著,但需密切留意病情变化,防止出现并发症。
4.2老年患者:全身抵抗力较弱,腮腺炎易引发更严重全身感染,高热持续时间较长,且局部炎症反应可能不典型,需警惕如肺炎等并发症的发生。
4.3免疫低下人群(如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者):腮腺炎症状更严重,病程较长,易合并其他机会性感染,需加强对感染指标及全身状况的监测。



