他达拉非可通过特异性抑制磷酸二酯酶5增加阴茎海绵体内一氧化氮介导的血管舒张作用以促进海绵体血流增加来改善勃起功能但非完全治愈性功能障碍，其对不同病因导致的性功能障碍效果有差异，器质性需结合原发病治疗，心理性需配合心理干预，老年人使用需考虑肝肾功能状况，有基础疾病患者用需谨慎防与硝酸酯类联用，心理因素主导人群需配合心理疏导来改善。
他达拉非是用于治疗男性勃起功能障碍（ED）等性功能障碍相关病症的药物，但其并非能完全“治愈”性功能障碍，而是通过科学机制改善症状。从循证医学角度看，他达拉非的作用机制是通过特异性抑制磷酸二酯酶5（PDE5），增加阴茎海绵体内一氧化氮（NO）介导的血管舒张作用，从而促进海绵体血流增加，帮助改善勃起功能。多项临床研究显示，他达拉非能显著提高患者的勃起功能评分，改善性生活质量。然而，性功能障碍的病因多样，如心理性、器质性（包括血管性、神经性、内分泌性等）等，他达拉非对不同病因导致的性功能障碍效果有所差异，对器质性病因可能需结合其他针对原发病的治疗；对于心理性因素导致的性功能障碍，他达拉非配合心理干预可能取得更好效果。
特殊人群需注意的情况
老年人：老年男性因生理机能衰退等因素可能出现性功能障碍，使用他达拉非时需考虑个体的肝肾功能状况，因老年人肝肾功能可能减退，药物代谢排泄可能受影响，需在医生评估下谨慎使用，并密切关注用药后反应。
有基础疾病患者：若患者合并心血管疾病等基础疾病，使用他达拉非需特别谨慎，因他达拉非可能对心血管系统有一定影响，需评估基础疾病控制情况及药物相互作用风险，例如与硝酸酯类药物合用会导致严重低血压，此类患者严禁联用他达拉非。
心理因素主导的人群：单纯心理性性功能障碍患者使用他达拉非时，需配合心理疏导等综合干预措施，他达拉非可在一定程度上改善勃起表现，进而帮助缓解患者心理压力，形成良性循环，但仅依靠他达拉非难以从根本上“治愈”由纯心理因素导致的性功能障碍，需心理治疗与药物改善相结合。
