子宫纵隔是子宫发育异常表现，系胚胎时期双侧副中肾管融合受阻致宫腔形成纵隔分完全性与部分性，发生与遗传及胚胎发育受不良因素干扰相关，部分患者无症状或有月经异常、不孕反复流产等，超声检查、子宫输卵管造影可初步筛查，宫腔镜检查是诊断金标准，有生育相关问题者多采用宫腔镜下纵隔切除术，育龄期有生育需求者需及时就医评估，妊娠期合并者需密切监测，其他无症状无生育需求者可定期随访有问题遵医嘱。
一、定义与类型
子宫纵隔是子宫发育异常的一种表现，系胚胎时期双侧副中肾管融合过程中受阻，致使子宫腔内形成纵隔。依据纵隔延伸范围分为完全性子宫纵隔与部分性子宫纵隔，完全性子宫纵隔的纵隔自宫底延伸至宫颈内口以下，部分性子宫纵隔的纵隔终止于宫颈内口以上。
二、病因
其发生主要与遗传因素相关，同时胚胎发育过程中若受到感染、药物等不良因素干扰，也可能影响副中肾管融合，进而引发子宫纵隔。
三、临床表现
部分患者无明显症状，仅在体检或因其他原因检查时被发现；部分患者可出现月经异常，如月经量增多、经期延长；还可能导致不孕、反复流产等情况，这与纵隔占据宫腔空间，影响胚胎着床及发育有关。
四、诊断方法
1.超声检查：可初步筛查，观察子宫腔内是否存在纵隔影像。2.子宫输卵管造影：能显示宫腔形态，辅助判断是否存在纵隔。3.宫腔镜检查：为诊断子宫纵隔的金标准，可直接清晰观察纵隔的具体形态、范围等。
五、治疗方式
对于有生育相关问题（如不孕、反复流产）的患者，多采用宫腔镜下子宫纵隔切除术，通过手术切除纵隔，改善宫腔环境，以利于妊娠。
六、特殊人群注意事项
育龄期女性：若存在子宫纵隔且有生育需求，需及时就医评估，若影响受孕或导致流产，应考虑手术治疗；妊娠期合并子宫纵隔的孕妇需密切监测妊娠过程，警惕流产、早产等风险，定期进行产前检查，观察胎儿发育及妊娠状况。
其他人群：无生育需求且无症状的子宫纵隔患者，若未对生活造成明显影响，可定期随访观察；但如有相关症状或潜在生育风险，仍需遵循医生建议进行相应处理。
