肝血管瘤多数患者初期无症状多在体检时偶然发现通常无需特殊治疗定期随访观察有症状时瘤体较大可压迫周围组织器官致胃肠不适、胆管梗阻黄疸、血管受压肝大腹水等少数巨大肝血管瘤可触及腹部包块极少数破裂可致急腹症儿童肝血管瘤因表述有限需密切观察妊娠期女性因激素变化可能致瘤体增大症状加重需加强孕期监测。
一、无症状情况
大部分肝血管瘤患者无明显临床症状，多在体检行超声、CT或MRI等影像学检查时偶然发现，此类患者通常不影响日常生活，一般无需特殊治疗，定期随访观察即可。
二、有症状情况
（一）瘤体较大压迫周围组织器官相关症状
当肝血管瘤直径较大（一般认为直径＞5cm时可能出现症状），可压迫周围组织器官引发相应表现：
压迫胃肠道：可导致上腹部不适、腹胀、腹痛、食欲减退等，患者可能感觉进食后饱胀感明显，影响正常饮食及消化功能。
压迫胆管：若瘤体压迫胆管，可引起胆汁排泄受阻，出现黄疸表现，如皮肤、巩膜黄染，尿液颜色加深等。
压迫血管：压迫肝静脉、下腔静脉时，可影响血液回流，导致肝大、腹水等，患者可能出现腹部膨隆、双下肢水肿等症状。
（二）腹部包块
少数巨大肝血管瘤可在腹部触及包块，包块质地多较软，边界相对清晰，患者可自行或在体检时发现腹部有异常肿块。
（三）肝血管瘤破裂相关症状
极少数情况下，肝血管瘤可能发生破裂，导致急腹症表现，如突发剧烈腹痛，疼痛可呈持续性或阵发性加剧，同时可能伴有腹腔内出血征象，如面色苍白、心率加快、血压下降等，严重时可危及生命。
三、特殊人群症状特点
（一）儿童肝血管瘤
儿童肝血管瘤症状可能因瘤体位置、大小等不同而有差异，部分患儿可能因瘤体压迫周围组织出现相应表现，如压迫胃肠道时出现呕吐、喂养困难等；若瘤体位于肝脏表面且较大，可能在腹部触及包块，但儿童表述能力有限，需密切观察其一般状况及体征变化。
（二）妊娠期女性
妊娠期女性体内激素水平变化可能影响肝血管瘤，部分患者可能出现肝血管瘤增大，从而导致上述压迫相关症状加重，如腹胀、腹痛等症状可能较非孕期更为明显，需加强孕期监测。
肝血管瘤的症状表现多样，多数患者初期无症状，需通过定期体检早期发现；若出现上述相关症状，应及时就医进一步评估病情并采取相应诊疗措施。
