导致肝胆湿热的原因包括饮食不节、外感湿热之邪、脾胃虚弱、情志不调。饮食不节会使脾胃运化失常、湿浊内生进而蕴结肝胆；夏秋湿热环境或长期处于潮湿环境中易外感湿热之邪致肝胆湿热；素体脾胃虚弱者运化水湿功能减弱致湿邪化热蕴结肝胆；长期情志不调会使肝失疏泄、气郁化火与湿邪搏结于肝胆引发肝胆湿热，不同年龄性别人群受各因素影响发病风险不同。
外感湿热之邪
外感湿热之邪是导致肝胆湿热的常见原因之一。在夏秋季节，气候炎热潮湿，人体容易遭受湿热之邪侵袭。当外界湿热之邪侵犯人体后，首先影响的是人体的脾胃和肝胆功能。湿热之邪从表入里，蕴结于肝胆，导致肝胆疏泄失常，胆汁排泄不畅，从而引发肝胆湿热证。例如，长期处于潮湿环境中工作或生活的人群，如农民、渔民等，更容易受到外感湿热之邪的侵袭而患上肝胆湿热。不同年龄人群中，儿童对外界环境变化的适应能力较弱，若处于湿热环境中，也较易外感湿热之邪；老年人由于体质相对较弱，同样可能因外感湿热之邪而出现肝胆湿热的问题。
脾胃虚弱
素体脾胃虚弱的人，运化水湿的功能减弱，水湿内停，日久则湿邪化热，湿热内蕴，影响肝胆的正常功能。脾胃为后天之本，气血生化之源，脾胃虚弱则水谷精微的运化失常，水湿停聚。这种水湿停聚的状态持续发展，就会逐渐转化为湿热之邪，累及肝胆。对于女性而言，若本身脾胃功能较弱，再加上日常饮食不规律等因素，更容易出现脾胃虚弱进而引发肝胆湿热的情况；老年人随着年龄增长，脾胃功能逐渐衰退，也较易因脾胃虚弱而导致肝胆湿热；儿童脾胃功能尚未发育完善，若存在喂养不当等情况，也可能出现脾胃虚弱，增加肝胆湿热的发病几率。
情志不调
长期的精神压力过大、情绪抑郁或焦虑等情志不调的情况，会影响肝脏的疏泄功能。肝主疏泄，若情志不舒，肝失疏泄，就会导致气机郁滞，气郁日久化火，火邪与体内的湿邪相互搏结，蕴结于肝胆，从而引发肝胆湿热。例如，现代社会中，工作压力大的人群，长期处于紧张、焦虑的状态，容易出现情志不调，进而增加肝胆湿热的发病风险。不同性别中，女性相对更易受情绪影响，若长期情志不调，更易引发肝胆湿热；儿童若因家庭环境等因素导致情绪压抑，也可能影响肝脏功能，增加肝胆湿热的发病可能；老年人若存在情绪问题，同样可能因情志不调而出现肝胆湿热的情况。
