妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）有多种表现，主要表现为瘙痒，多始于手掌和脚掌并向近端蔓延，夜间加剧；部分孕妇1-2周内出现黄疸；还会致胎心率异常、胎儿生长受限、早产风险增加、羊水胎粪污染，孕妇需及时就医检查监测，孕期注意休息心态，异常及时沟通。
一、瘙痒症状
妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）最主要的表现之一是瘙痒。通常瘙痒无原发性皮肤损害，多始于手掌和脚掌，然后逐渐向肢体近端蔓延，甚至可发展到面部。瘙痒程度不一，有的较轻，有的则较为严重，常常在夜间加剧，严重影响孕妇的睡眠和生活质量。这是因为ICP患者胆汁酸代谢异常，胆汁酸在皮肤中沉积，刺激神经末梢引起瘙痒。
二、黄疸表现
部分ICP孕妇会出现黄疸症状，一般在瘙痒发生后的1-2周内出现，表现为皮肤和巩膜黄染。黄疸的严重程度个体差异较大，轻度黄疸时可能仅表现为皮肤轻度发黄，重度黄疸时皮肤黄染明显，甚至尿液颜色也会加深。黄疸的出现是由于胆汁酸淤积导致肝细胞功能受损，胆红素代谢障碍，血液中胆红素水平升高所致。
三、其他表现
1.胎心率异常：ICP可能会对胎儿产生影响，导致胎心率异常。通过胎心监护等检查可发现胎心率的变化，这是因为胆汁酸的毒性作用可能会影响胎盘的功能，进而影响胎儿的血氧供应等，从而引起胎心率的改变。
2.胎儿生长受限：由于ICP影响胎盘的物质交换等功能，部分胎儿可能出现生长受限的情况，表现为胎儿的体重低于同孕周正常胎儿的体重范围。这与胎盘功能受损，胎儿营养供应不足等因素有关。
3.早产风险增加：ICP孕妇发生早产的风险相对较高。这是因为瘙痒等症状严重影响孕妇的身体状况和心理状态，同时疾病本身对胎儿的不良影响等多种因素综合作用，使得早产的几率增加。对于有ICP的孕妇，需要密切监测胎儿情况，做好早产的预防和应对准备。
4.羊水胎粪污染：ICP胎儿发生羊水胎粪污染的概率可能升高。这与胆汁酸等因素影响胎儿的肠道蠕动等功能有关，进而导致胎儿在宫内排出胎粪，引起羊水胎粪污染。
对于妊娠期肝内胆汁淤积症的孕妇，尤其是有上述表现的孕妇，需要及时就医，进行相关检查和监测，如胆汁酸检测、肝功能检查、胎心监护等，以便早期发现问题并采取相应的措施，保障母婴健康。同时，孕妇在孕期要注意休息，保持良好的心态，密切关注自身身体变化，如有异常及时与医生沟通。
