良性肝结节无明显症状且结节小形态稳定者需定期影像学监测，有压迫症状可介入治疗；恶性肝结节早期可手术切除，部分早期不耐受手术者可局部消融，中晚期可用TACE，中晚期无法行前三者者用系统抗肿瘤治疗；特殊人群中老年人要评估整体状况选影响小方案，儿童需非激进干预，有肝炎病史者要治基础肝病，所有患者均应调整生活方式包括戒烟限酒、健康饮食、适度运动等以管理肝结节及健康。
一、良性肝结节的治疗
1.随访观察：对于无明显症状、结节较小且形态稳定的良性肝结节，如单纯性肝囊肿、小体积肝血管瘤等，需定期通过超声、CT或MRI等影像学检查监测，一般建议每6~12个月复查，观察结节大小、形态有无变化。
2.介入治疗：若良性肝结节出现压迫周围组织等症状，可考虑介入治疗，例如较大的肝囊肿可采用穿刺抽吸硬化治疗等，以缓解相关症状。
二、恶性肝结节的治疗
1.手术切除：适用于早期肝癌且患者身体状况能耐受手术者，通过手术完整切除肿瘤组织，是可能治愈肝癌的重要手段，但需综合评估患者整体状况。
2.局部消融治疗：包括射频消融、微波消融等，利用局部高温使肿瘤组织坏死，适用于部分早期肝癌患者，尤其针对不能耐受手术的人群。
3.经动脉化疗栓塞术（TACE）：通过导管将化疗药物与栓塞剂注入肿瘤供血动脉，阻断血供并释放化疗药物杀伤肿瘤细胞，常用于中晚期肝癌治疗。
4.系统抗肿瘤治疗：涵盖靶向治疗（针对特定靶点的酪氨酸激酶抑制剂等）、免疫治疗（PD-1/PD-L1抑制剂等），作用于肿瘤细胞或调节免疫系统抑制肿瘤生长，多用于中晚期无法行手术、局部消融或TACE的肝癌患者。
三、特殊人群注意事项
1.老年人：常伴基础疾病（如高血压、糖尿病等），治疗时需充分评估心肺、肝肾功能等整体状况，选择对机体影响较小的方案，密切监测治疗相关不良反应。
2.儿童：儿童肝结节极为罕见，需谨慎评估，优先考虑非激进干预方式，遵循儿科安全护理原则，选择对儿童器官功能影响最小的治疗措施。
3.有肝炎病史人群：本身有乙肝、丙肝等肝炎病史者，肝癌发生风险高，除针对肝结节治疗外，需积极治疗基础肝病（如抗病毒治疗等），降低肝癌进展风险。
4.生活方式影响：所有患者均应调整生活方式，戒烟限酒，保持健康均衡饮食（增加蔬果摄入，避免高脂、高糖饮食），适度进行有氧运动（如快走、慢跑），维持合理体重，对肝结节管理及整体健康至关重要。
