舌头扁平苔藓是舌部慢性炎症性黏膜病有白色条纹斑块糜烂等病损伴局部不适，病损有网状树枝状环状斑块等形态且进食刺激食物有疼痛严重影响功能，发病与免疫遗传感染精神神经因素相关，诊断靠临床检查和组织病理检查，儿童需重口腔卫生避刺激优先非药物干预，老年要关注全身情况及谨慎治疗护理。
一、定义
舌头扁平苔藓是口腔扁平苔藓的一种表现形式，是发生在舌部的慢性炎症性黏膜病，属于口腔黏膜病范畴，其特征为舌部出现白色条纹、斑块、糜烂等不同形态的病损，可伴有局部不适感。
二、临床表现
1.病损形态：舌部可见网状、树枝状、环状或斑块状的白色条纹，部分患者可出现糜烂、溃疡等表现，病损边界一般清晰。
2.自觉症状：患者常感舌部有粗糙感、木涩感、烧灼感，进食刺激性食物（如辛辣、过烫食物）时可出现疼痛不适，病情严重时可能影响言语、吞咽功能。
三、发病原因
1.免疫因素：机体免疫功能紊乱是重要诱因，例如T淋巴细胞等免疫细胞功能异常，可能导致免疫系统攻击口腔黏膜细胞，引发炎症反应进而形成舌头扁平苔藓。
2.遗传因素：有一定遗传易感性，若家族中有口腔扁平苔藓患者，其亲属发病风险相对增高，遗传基因可能影响个体对致病因素的易感性。
3.感染因素：某些病毒感染可能参与发病，如幽门螺杆菌感染、丙型肝炎病毒感染等，可能通过免疫介导等机制诱发舌部扁平苔藓。
4.精神神经因素：长期精神紧张、焦虑、抑郁等精神神经状态可影响机体免疫及神经内分泌功能，从而增加舌头扁平苔藓的发病风险或加重病情。
四、诊断方法
1.临床检查：医生通过肉眼观察舌部病损的形态、颜色、分布等情况，初步判断是否为舌头扁平苔藓。
2.组织病理学检查：必要时取舌部病损组织进行病理切片检查，通过显微镜观察组织细胞的形态、结构等变化，以明确诊断，这是确诊舌头扁平苔藓的重要依据。
五、特殊人群注意事项
1.儿童患者：儿童患舌头扁平苔藓时，需格外注重口腔卫生，保持舌部清洁，避免食用过硬、过烫、辛辣等刺激性食物，防止加重舌部不适。由于儿童处于生长发育阶段，应尽量优先考虑非药物干预措施，密切观察病情变化，定期复诊。
2.老年患者：老年患者常伴有全身基础疾病，舌头扁平苔藓可能与全身健康状况相关，需关注全身情况，定期进行全面体检，及时发现潜在的全身疾病。同时，老年患者口腔黏膜修复能力相对较弱，在治疗及日常护理中要更加谨慎，遵循医生建议进行相应处理，注意保持良好的生活习惯，维持身心状态稳定。
