药物流产用米非司酮联合米索前列醇终止早期妊娠，服用米索前列醇后2-6小时妊娠组织排出但有个体差异，受妊娠囊大小、个人对药物敏感性、子宫收缩情况影响；过程中要观察阴道流血量和妊娠组织排出情况，大量流血等需就医；青少年女性药物流产风险高，有特殊病史人群需严评监护；流产后要超声复查确保宫腔情况正常。
影响药物流产排出时间的因素
妊娠囊大小：妊娠囊较小的情况下，相对更容易排出，排出时间可能较早；而妊娠囊较大时，排出时间可能会有所延长。这是因为妊娠囊大小不同，其排出所需要的宫缩等作用来促使排出的过程有所差异，较小的妊娠囊对子宫收缩的刺激等反应相对更易引发排出。
个人对药物的敏感性：不同个体对米非司酮和米索前列醇的敏感性不一样。如果对药物敏感性高，可能服用米索前列醇后较短时间内就能促使妊娠组织排出；反之，敏感性低的话，可能需要更长时间才能排出。例如，部分女性可能在服用米索前列醇后1-2小时就看到妊娠囊排出，而有的女性可能需要3-6小时甚至更长时间。
子宫收缩情况：子宫收缩良好的女性，有助于妊娠组织的排出，排出时间相对较短；如果子宫收缩欠佳，可能会影响妊娠组织的排出，导致排出时间延长。子宫收缩情况受到多种因素影响，如自身的子宫状态等。
药物流产过程中的观察要点
在药物流产过程中，需要密切观察阴道流血量以及是否有妊娠组织排出等情况。如果阴道流血量过多，超过正常月经量的很多，或者长时间没有妊娠组织排出，都需要及时就医进行处理。比如，正常月经量一般是30-50ml，如果阴道流血量多于100ml，属于阴道大量流血，可能提示有大出血等风险，需要立即进行相应的检查和处理，如超声检查了解宫腔内情况等。
特殊人群的注意事项
年龄方面：对于青少年女性，由于其生殖系统还未完全发育成熟等特点，药物流产相对来说风险可能更高一些，需要在家长陪同下，由医生充分评估后进行，并且要更加密切地观察药物流产过程中的情况，因为青少年可能对自身身体变化的感知和表达等相对不够成熟，需要医护人员更加细致地关注。
有特殊病史人群：如果女性有严重的心肺疾病等病史，药物流产过程中使用的药物以及可能出现的子宫收缩等情况都可能对其心肺功能产生影响，需要在医生的严格评估和密切监护下进行药物流产。例如，有先天性心脏病的女性，在药物流产时，子宫收缩引起的身体应激等可能加重心脏负担，所以需要医生提前做好相应的准备和监测工作。
药物流产后还需要进行超声复查等，以确保宫腔内妊娠组织完全排出，子宫恢复正常等。
