肾虚引起的脱发涉及肾阳虚与肾阴虚，肾阳虚脱发者有畏寒怕冷等虚寒表现，毛发稀疏软，中青年男性或围绝经期女性易出现；肾阴虚脱发者有潮热盗汗等虚热表现，毛发干枯易断，长期熬夜等人群或青中年男女、孕期女性易出现，需结合多因素辨阳虚或阴虚来调理脱发。
一、肾阳虚相关脱发
中医理论角度：肾阳为人体阳气之根本，有温煦机体、推动脏腑功能等作用。当肾阳虚时，机体温煦功能减弱，会出现一系列虚寒表现。在毛发方面，肾其华在发，肾阳不足则不能充分滋养毛发，导致毛发失于温养而出现脱发。从现代医学角度虽无直接对应，但从中医整体理论框架下，肾阳虚者常伴有畏寒怕冷、四肢不温、精神萎靡、腰膝酸软冷痛等表现，同时可伴有脱发，其脱发特点往往是头发稀疏、质地偏软等。例如一些年老体衰人群，肾阳虚明显时易出现此类脱发情况，这部分人群多有年龄偏大，机体阳气渐衰的因素影响。
特殊人群情况：对于男性肾阳虚导致脱发者，若为中青年男性，可能与长期过度劳累、性生活不节制等因素有关，长期如此损伤肾阳，进而出现脱发伴随上述阳虚症状；对于女性肾阳虚脱发者，在围绝经期等特殊阶段，机体激素水平变化，加之本身体质因素，若肾阳不足，也容易出现脱发，常伴有月经不调（如月经量少、色淡等）、性欲减退等表现。
二、肾阴虚相关脱发
中医理论角度：肾阴为人体阴液之根本，有滋养机体、濡润脏腑等作用。肾阴虚时，机体阴液不足，虚热内生。肾阴亏虚不能上荣于发，就会出现脱发。从中医表现来看，肾阴虚者常伴有潮热盗汗、五心烦热、咽干口燥、头晕耳鸣等表现，其脱发特点多为头发干枯、易折断等。在现代医学范畴，虽无直接对应，但从中医整体理论出发，肾阴虚者的这些表现与阴液不足、虚热内扰相关，而毛发的状态也反映了阴液滋养的情况。比如一些长期熬夜、过度劳累的人群，易出现肾阴虚，进而引发脱发，这类人群往往生活方式不规律，长期熬夜等损伤阴液，导致肾阴不足出现脱发及相关阴虚症状。
特殊人群情况：对于男性肾阴虚脱发者，中青年男性若长期处于高压状态、过度用脑等，易耗伤阴液，出现肾阴虚脱发，常伴有失眠多梦、心烦等表现；对于女性肾阴虚脱发者，在青春期后因月经失血等因素，若不注意保养，易出现肾阴虚，脱发同时可伴有月经量少、颜色鲜红等月经异常表现，孕期女性若出现肾阴虚情况也可能导致脱发，这与孕期身体生理变化及个体体质有关。
总之，肾虚引起的脱发需结合具体的阳虚或阴虚表现来综合判断，不能一概而论，在临床诊断和治疗中要充分考虑患者的年龄、性别、生活方式等多方面因素来准确辨别是肾阳虚还是肾阴虚导致的脱发，从而进行相应的调理。
