龟头红斑成因多样，感染致局部红肿红斑伴分泌物疼痛等，真菌感染红斑边界清伴瘙痒，局部刺激致轻度发红不适，过敏致红斑瘙痒肿胀，需通过检查明确病因针对性治疗；珍珠疹是龟头冠状沟良性病变，表现为环绕冠状沟排列整齐小丘疹，需与尖锐湿疣鉴别，一般无需特殊治疗有美观需求可激光处理；青少年珍珠疹常见与生理发育卫生相关要减轻心理负担，成年男性红斑需警惕感染过敏有不洁性行为排查性病，特殊人群如糖尿病患者易感染红斑要控血糖，过敏体质者避过敏原选温和护理产品。
一、龟头红斑
龟头红斑是指龟头部出现的红色斑块或区域，其成因多样。
（一）常见诱因及表现
1.感染因素：细菌感染（如葡萄球菌等）可导致龟头局部红肿、红斑，常伴有分泌物增多、疼痛等；真菌感染（如白色念珠菌）引起的红斑多呈边界清晰的红斑，周边可有小丘疹，伴瘙痒。
2.局部刺激：过度清洗、摩擦、使用刺激性清洁剂等可引发龟头红斑，表现为局部轻度发红、不适感。
3.过敏反应：接触过敏原（如避孕套、某些洗涤剂等）可致龟头过敏，出现红斑、瘙痒，严重时可伴肿胀。
（二）鉴别与处理原则
需通过病史询问、体格检查及实验室检查（如分泌物涂片、真菌培养等）明确病因。若为感染性红斑，针对相应病原体选择合适治疗；过敏因素导致者需避免接触过敏原，必要时使用抗过敏药物；局部刺激引起者需调整清洁及护理方式。
二、珍珠疹
珍珠疹是发生在龟头冠状沟部位的良性病变。
（一）特征表现
多表现为环绕龟头冠状沟的珍珠状白色、肤色或淡红色小丘疹，直径1~3毫米，排列整齐，互不融合，患者通常无自觉症状，不影响健康。
（二）与其他疾病的鉴别
需与尖锐湿疣鉴别，尖锐湿疣多为菜花状、乳头状赘生物，常呈单发或多发，可通过醋酸白试验、病理检查等进行区分。
（三）处理及注意事项
珍珠疹一般无需特殊治疗，若患者有美观需求，可在医生评估后选择激光等微创方式处理。日常生活中需注意保持龟头局部清洁卫生，避免过度刺激。
三、不同人群的相关考量
（一）青少年男性
青少年时期珍珠疹相对常见，多与局部生理发育及卫生状况相关，需告知其珍珠疹为良性病变，减轻心理负担；对于龟头红斑，需注意个人卫生，选择棉质宽松内裤，避免过度摩擦。
（二）成年男性
成年男性出现龟头红斑需警惕感染或过敏等问题，若有不洁性行为史，需排查性传播疾病可能；珍珠疹一般不影响性功能及生育，但仍需关注局部变化，如有异常及时就医。
（三）特殊人群
糖尿病患者因局部抵抗力较低，易发生龟头感染导致红斑，需积极控制血糖；过敏体质者需特别注意避免接触可能的过敏原，选择温和的个人护理产品。
