胆囊结石是常见胆道系统疾病，形成与胆汁成分比例失调、胆囊收缩功能减退等多种因素有关，女性、肥胖等易患。有无症状型和有症状型，无症状型可终生无症状，有症状型包括胆绞痛、上腹部隐痛、恶心呕吐等，不同人群症状可能不同
一、什么是胆囊结石
胆囊结石是指发生在胆囊内的结石所引起的疾病，是一种常见的胆道系统疾病。其形成与胆汁中胆固醇、胆色素、卵磷脂的比例失调，导致胆固醇过饱和析出结晶，以及胆囊收缩功能减退、胆汁淤积等多种因素有关。女性、肥胖、妊娠、高脂肪饮食、某些基因遗传等因素都可能增加胆囊结石的发生风险。例如，女性由于激素水平变化等原因，发病率高于男性；肥胖人群胆汁中胆固醇含量往往较高，容易形成结石。
二、胆囊结石的症状
（一）无症状型胆囊结石
约有20%-40%的胆囊结石患者可终生无症状，称为无症状胆囊结石。这类结石往往在体检或因其他疾病做超声等检查时被发现。一般情况下，无症状型胆囊结石对生活影响较小，但仍需密切关注，因为部分患者可能会逐渐出现症状。例如，一些体型肥胖且有家族胆囊结石病史的人群，即使暂时无症状，也需要定期复查，监测结石情况。
（二）有症状型胆囊结石
1.胆绞痛：是胆囊结石最常见的症状。多在进食油腻食物后或睡眠中体位改变时发作。疼痛部位主要在右上腹或上腹部，可向右肩部或背部放射，疼痛性质多为阵发性绞痛，程度较为剧烈。这是由于结石移动，刺激胆囊收缩，导致胆囊管梗阻，引起胆囊强烈收缩而产生疼痛。比如，一位长期高脂肪饮食的中年女性，在饱餐一顿油腻大餐后，突然出现右上腹剧烈疼痛，并向右肩部放射，经检查发现患有胆囊结石，这就是典型的胆绞痛发作。
2.上腹部隐痛：患者可表现为上腹部隐痛不适，多在进食后，尤其是进食高脂食物后，出现上腹部饱胀、隐痛等消化不良的症状。这是因为胆囊结石影响了胆囊的正常收缩和胆汁的排出，导致消化功能受到一定影响。例如，一些老年胆囊结石患者，常感觉上腹部隐隐不适，进食后症状可能加重，但症状相对胆绞痛较轻，容易被忽视。
3.恶心、呕吐：部分患者在出现胆绞痛或上腹部隐痛的同时，可伴有恶心、呕吐症状。这是由于胆道痉挛，反射性引起胃肠道反应。比如，当胆囊结石引起胆道梗阻时，可导致胆汁排出不畅，刺激胃肠道，引起恶心、呕吐。
不同年龄、性别、生活方式和病史的人群，胆囊结石的症状可能会有所不同。例如，儿童胆囊结石相对少见，但一旦发生，症状可能不典型，容易延误诊断；老年患者由于机体反应相对迟钝，症状可能不如年轻人典型；有糖尿病等基础病史的患者，胆囊结石的症状可能会受到基础病的影响，需要更加谨慎地进行诊断和治疗。
