早孕反应下午严重与激素水平波动（孕激素、hCG影响）、生物钟与代谢变化、个体差异及心理因素有关，孕妇可通过保持心态、少量多餐、休息等缓解，严重时就医，高龄孕妇需更谨慎应对。
人绒毛膜促性腺激素（hCG）影响：hCG水平在孕期不断升高，它也会对机体产生多方面影响。有研究发现，hCG可能通过影响神经内分泌系统等途径干扰胃肠道的正常功能，在下午时，hCG水平的变化可能使得这种干扰作用相对突出，进而加重早孕反应。
生物钟与代谢变化
生物钟因素：人体存在生物钟节律，包括胃肠道的消化吸收等功能也受生物钟调控。下午时，胃肠道的生物钟节律可能处于一个相对特殊的阶段，其消化酶分泌、胃肠蠕动等功能的节律性变化可能不利于食物的消化，使得早孕反应在下午更为严重。比如，正常情况下胃肠道消化酶在一天中的分泌量有波动，下午时可能相对减少，影响食物的消化过程。
代谢变化：孕妇在下午时，身体的代谢状态可能与上午有所不同。孕期母体需要为胎儿提供营养等，下午时母体的能量代谢、营养物质的转运等可能处于一个相对复杂的状态，这种代谢变化可能影响胃肠道的内环境，导致早孕反应加重。例如，下午时血糖水平的波动可能影响胃肠道的神经调节，从而加重恶心、呕吐等早孕反应症状。
个体差异与心理因素
个体差异：不同孕妇对孕期激素变化等的敏感程度存在个体差异。有些孕妇可能在下午时对体内激素水平的变化更为敏感，从而更容易出现较严重的早孕反应。比如，部分孕妇本身胃肠道功能相对脆弱，在孕期激素变化的影响下，下午时就会表现出更明显的早孕反应症状。
心理因素：孕妇的心理状态在一天中可能有所不同，下午时部分孕妇可能因为一天的活动等因素，心理压力相对较大或者情绪相对紧张。而心理因素会通过神经-内分泌系统影响胃肠道功能，导致早孕反应在下午加重。例如，一些孕妇下午时担心胎儿的发育等问题，情绪焦虑，进而使得胃肠道的应激反应增强，加重了恶心、呕吐等早孕反应。
对于早孕反应下午严重的孕妇，首先要保持良好的心态，可通过听轻音乐等方式缓解心理压力。在饮食方面，可采取少量多餐的方式，避免下午时一次进食过多加重胃肠道负担。同时，要注意休息，保证充足的睡眠，因为休息不好也可能影响身体的生物钟和代谢状态，进而加重早孕反应。如果早孕反应严重影响到孕妇的生活和健康，应及时就医，在医生的指导下进行适当的处理，但需遵循非药物干预优先的原则，尽量避免对胎儿产生不良影响。对于特殊人群如高龄孕妇等，更要密切关注早孕反应的情况，因为高龄孕妇发生妊娠相关并发症的风险相对较高，需要更加谨慎地应对下午严重的早孕反应，及时评估孕妇和胎儿的状况。
