牙疼嗓子疼可能由口腔局部疾病和全身系统性疾病引起,口腔局部疾病包括智齿冠周炎、根尖周炎、急性扁桃体炎等,全身系统性疾病有流行性感冒、链球菌性咽炎等,此外过度用嗓和环境因素也可能导致牙疼嗓子疼。
一、口腔局部疾病引起牙疼嗓子疼
1.智齿冠周炎
发病情况:多见于18-25岁的青年,男性略多于女性。常因智齿萌出不全,牙冠周围软组织发生炎症。
症状表现:智齿周围牙龈红肿、疼痛,可伴有吞咽时嗓子疼痛,炎症严重时可出现张口受限等情况。其发病与智齿萌出位置不正、口腔卫生不良等因素有关,口腔卫生差会导致细菌滋生,引发冠周炎症。
2.根尖周炎
发病情况:任何年龄均可发生,多由龋齿发展而来。
症状表现:牙齿有明显的咬合痛,疼痛可放射至耳部,导致嗓子周围也有牵涉痛。例如,前牙的根尖周炎可能引起上颚部不适,后牙的根尖周炎可能引起耳部及嗓子部位的牵涉痛,主要是因为牙髓感染波及根尖周组织,炎症刺激神经引起牵涉痛。
3.急性扁桃体炎
发病情况:儿童及青少年多见,春秋季节气温变化时易发病。
症状表现:主要表现为嗓子剧烈疼痛,吞咽时加重,可放射至耳部,部分患者可伴有牙疼,这是因为扁桃体炎症波及周围组织,包括耳部及口腔内的牙齿周围组织。其病因主要是乙型溶血性链球菌感染,劳累、受凉等因素可降低机体抵抗力,从而诱发急性扁桃体炎。
二、全身系统性疾病引起牙疼嗓子疼
1.流行性感冒
发病情况:人群普遍易感,冬春季高发。
症状表现:除了有发热、头痛、乏力等全身症状外,还可出现嗓子疼、牙疼,这是因为流感病毒感染人体后,引起全身炎症反应,累及口腔及咽喉部黏膜。儿童感染流感后,由于其免疫系统发育尚未完善,症状可能相对更重,且更容易出现并发症。
2.链球菌性咽炎
发病情况:多见于儿童及青少年,可通过飞沫或直接接触传播。
症状表现:起病急,嗓子剧烈疼痛,吞咽时加重,可伴有发热、头痛等全身症状,部分患者可出现牙疼,是由于链球菌感染引起咽部及口腔黏膜炎症,炎症蔓延可影响到牙齿周围组织。
三、其他可能因素
1.过度用嗓
发病情况:常见于教师、歌手等用嗓过度人群。
症状表现:长期过度用嗓可导致嗓子疼痛,同时可能因为口腔内肌肉紧张等因素引起牙疼。例如,教师连续长时间授课后,容易出现嗓子干痛,同时可能伴有牙齿周围肌肉的酸痛感。
2.环境因素
发病情况:在干燥、污染严重的环境中容易发生。
症状表现:干燥的空气可使口腔及咽喉部黏膜水分丢失,导致黏膜干燥、疼痛,进而可能引起牙疼,因为黏膜干燥会使局部抵抗力下降,容易引发炎症;污染严重的环境中,空气中的有害物质可刺激口腔和咽喉部黏膜,引起疼痛不适,包括牙疼和嗓子疼。



