例假胸痛是因例假期间激素水平变化致乳腺组织增生，具周期性，疼痛程度因人而异，常伴情绪波动等伴随症状；怀孕胸痛是因怀孕后激素水平大幅改变致乳腺组织变化，怀孕早期就出现，随孕期推进有变化，常伴乳房局部变化、早孕反应等伴随症状，可通过发生机制、疼痛特点、伴随症状区分两者，胸痛持续不缓解等需及时就医。
怀孕胸痛：怀孕后女性体内激素水平大幅改变，雌激素、孕激素、人绒毛膜促性腺激素等水平升高，乳腺组织为后续泌乳做准备，会出现乳腺腺管扩张、乳腺小叶增生等变化，进而引起胸部胀痛等不适。怀孕早期就可能出现胸痛症状，且会随着孕期进展持续存在一定时间，不同孕周激素变化不同，胸痛表现也会有差异。
疼痛特点
例假胸痛：疼痛程度因人而异，有些女性可能只是轻微的胸部胀满感，有些则可能较为明显，呈现周期性，与例假周期紧密相关，通常在例假前1-2周开始出现，例假来潮后逐渐减轻直至消失。年龄方面，青春期女性可能因激素调节不完善更易出现例假胸痛，育龄期女性也较常见，绝经后女性由于激素水平稳定，例假相关胸痛较少发生。生活方式上，压力过大、饮食中摄入过多高盐等可能加重例假胸痛程度。
怀孕胸痛：胸痛程度也有个体差异，一般怀孕6周左右可能开始出现，随着孕期推进，到中晚期可能仍有胸部胀满、隐痛等情况。怀孕不同阶段激素变化导致的乳腺变化不同，胸痛表现会有变化，比如孕早期乳腺开始为泌乳做准备，胸痛可能较明显，孕中期相对稳定些，孕晚期可能因乳腺进一步发育等又有不同表现。对于有过怀孕经历的女性，再次怀孕时胸痛表现可能与初次怀孕有相似之处，但也可能因个体差异有所不同。
其他伴随症状
例假胸痛：除了胸部疼痛外，可能伴有情绪波动，如烦躁、焦虑等，这与例假期间激素变化影响神经递质有关。部分女性还可能有腹部不适、头痛等伴随症状，这些症状多在例假前后出现，随例假结束而缓解。不同年龄女性情绪波动程度可能不同，青春期女性可能因对例假的不了解等情绪反应更明显，育龄期女性可能因生活压力等因素叠加情绪波动更显著。
怀孕胸痛：怀孕胸痛常伴有乳房增大、乳头乳晕着色加深等乳房局部变化，还可能出现恶心、呕吐等早孕反应（一般在怀孕6周左右出现，12周左右逐渐缓解），以及乏力、嗜睡等全身症状。对于有过怀孕经历的女性，再次怀孕时伴随症状可能与初次怀孕类似，但也可能因身体状态不同而有差异，比如初次怀孕有严重孕吐的女性再次怀孕时孕吐情况可能不同，胸痛伴随症状也可能有变化。
通过以上从发生机制、疼痛特点、伴随症状等方面的区别，可以帮助女性区分怀孕和例假引起的胸痛情况。如果胸痛症状持续不缓解或有其他异常表现，应及时就医进行相关检查以明确原因。
