胆囊癌晚期有局部症状如腹痛、腹部肿块，全身症状如消瘦乏力、黄疸，还有消化道症状及转移相关症状，老年患者症状更明显，女性心理压力大，需注意休息、调整饮食，有基础病史者要沟通制定综合方案。
一、局部症状
1.腹痛：多为右上腹或上腹部持续性隐痛、胀痛或钝痛，可逐渐加重，部分患者疼痛可放射至肩背部。研究表明，约70%-80%的胆囊癌晚期患者会出现腹痛症状，这是由于肿瘤侵犯胆囊壁、周围组织或神经等引起。
2.腹部肿块：随着病情进展，可在右上腹触及肿块，质地坚硬，表面不光滑，活动度差。这是因为肿瘤不断生长，占据局部空间形成肿块，其形成与肿瘤细胞的增殖、浸润等有关。
二、全身症状
1.消瘦、乏力：患者由于肿瘤消耗、食欲减退等原因，出现明显消瘦，体重进行性下降，同时伴有乏力，体力明显不支。肿瘤细胞代谢活跃，会大量消耗机体营养物质，而晚期患者往往食欲下降，摄入营养不足，导致消瘦和乏力，相关研究显示，胆囊癌晚期患者约90%会出现不同程度的消瘦和乏力。
2.黄疸：当肿瘤侵犯或压迫胆管时，可引起胆道梗阻，出现黄疸，表现为皮肤、巩膜黄染，小便颜色加深如浓茶色，大便颜色变浅甚至呈陶土色。这是因为胆道梗阻后，胆红素排泄受阻，逆流入血导致黄疸，约60%-70%的胆囊癌晚期患者会出现黄疸症状。
三、其他症状
1.消化道症状：常见食欲减退、恶心、呕吐等。肿瘤影响消化功能，导致胃肠蠕动及消化液分泌等紊乱，从而出现这些消化道症状，约80%的胆囊癌晚期患者有不同程度的消化道症状。
2.转移相关症状
肝转移：若发生肝转移，可出现肝大、肝区疼痛等症状，肝脏是胆囊癌常见的转移部位之一，肝转移后会影响肝脏的正常结构和功能，导致相应症状出现。
腹膜转移：出现腹膜转移时，可引起腹水，表现为腹胀、腹部膨隆等，腹水的形成与肿瘤细胞种植于腹膜，导致腹膜通透性增加、淋巴回流受阻等有关。
其他远处转移：如转移至肺部，可出现咳嗽、咯血等症状；转移至骨骼，可出现骨痛、病理性骨折等症状，具体症状因转移部位不同而有所差异。
对于特殊人群，如老年胆囊癌晚期患者，由于其机体功能衰退，各器官代偿能力下降，上述症状可能会更加明显，且康复能力相对较弱，需要更加密切的护理和关注。而女性患者在面对胆囊癌晚期的这些症状时，心理压力可能相对较大，需要家人和医护人员给予更多的心理支持。在生活方式上，所有胆囊癌晚期患者都应注意休息，避免过度劳累，根据自身情况适当调整饮食，保证营养摄入，但由于食欲可能不佳，需尽量选择易消化、营养丰富的食物。同时，有基础病史的患者更要注意基础病与胆囊癌晚期症状的相互影响，积极与医生沟通，制定综合的治疗和护理方案。
