胆囊

来源:民福康

胆囊为梨形囊袋位于右方肋骨下肝脏后方可储存浓缩胆汁参与脂肪消化常见胆囊炎分急性(多由胆囊管梗阻、细菌感染等引发表现右上腹剧烈疼痛可向右肩放射伴发热等)和慢性(常由急性迁延症状隐匿与饮食习惯、胆道结石刺激等相关肥胖、中老年易患)胆囊结石因胆汁中胆固醇等代谢异常致部分无症状部分有胆绞痛等女性、肥胖者等易患检查常用超声复杂情况用CTMRI健康维护需均衡饮食减少高脂高糖等规律进食特殊人群中儿童出现右上腹不适及时就医女性妊娠等需关注肥胖人群控体重有家族史人群定期体检。

一、胆囊的基本结构与功能

胆囊为梨形囊袋,位于右方肋骨下肝脏后方,其主要功能是储存与浓缩胆汁。肝脏持续分泌胆汁,先流入胆囊,经浓缩后在进食时排入十二指肠,参与脂肪的消化过程,胆汁中的胆盐等成分能乳化脂肪,利于脂肪酶对脂肪的分解代谢。

二、常见胆囊疾病——胆囊炎

(一)急性胆囊炎

多由胆囊管梗阻(如结石嵌顿)、细菌感染等引发,临床表现为右上腹剧烈疼痛,可向右肩部放射,常伴发热、恶心呕吐等症状。发病与胆道结石、细菌入侵等因素相关,长期高脂饮食人群发病风险相对较高。

(二)慢性胆囊炎

常由急性胆囊炎反复发作迁延所致,症状相对隐匿,多有右上腹隐痛、腹胀等表现,与饮食习惯(如长期高脂、高油饮食)、胆道结石反复刺激等因素密切相关,肥胖、中老年人群患病几率相对更高。

三、常见胆囊疾病——胆囊结石

胆囊结石是胆囊内形成的固体块状物,主要因胆汁中胆固醇、胆色素代谢异常等导致。部分患者无明显症状,部分会出现胆绞痛(突发右上腹或上腹部疼痛)、胆囊炎等表现。女性、肥胖者、妊娠女性、长期高脂饮食人群易患胆囊结石,这与女性激素影响、代谢异常、饮食结构等因素有关。

四、胆囊相关检查

(一)超声检查

为诊断胆囊疾病的常用手段,可清晰显示胆囊形态、有无结石、结石大小及胆囊壁厚度等情况,能直观判断胆囊是否存在炎症、结石等病变,操作简便且无创。

(二)CT、MRI检查

在某些复杂胆囊疾病诊断中应用,如怀疑胆囊癌等情况时,可通过CT、MRI更细致地观察胆囊组织形态、周围组织受累等情况,但一般为超声检查后的补充手段。

五、胆囊健康维护与注意事项

(一)饮食方面

需保持均衡膳食,减少高脂、高糖食物摄入,如油炸食品、甜品等,规律进食,避免暴饮暴食,以维持胆汁分泌与排泄的正常节律,降低胆囊疾病发病风险。

(二)特殊人群关注

儿童:胆囊相关疾病相对较少,但若出现右上腹不适等异常表现,需及时就医排查,遵循儿科安全护理原则,优先考虑非药物干预排查病因。

女性:妊娠期间激素变化可能影响胆囊功能,需关注胆囊状况,及时处理可能出现的胆囊问题;绝经后女性激素水平变化也可能对胆囊代谢产生一定影响,应定期体检。

肥胖人群:应适当控制体重,通过合理饮食与运动减轻体重,降低因代谢异常引发胆囊结石、胆囊炎等疾病的几率。

有家族史人群:需定期进行胆囊相关体检筛查,如超声检查等,以便早发现、早干预胆囊疾病。

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胆囊良性肿瘤治疗?
张强 主治医师
山东省立第三医院 三甲
对于直径小于一厘米的胆囊良性肿瘤,如果没有明显的临床症状,无论单发或者多发,暂时不用手术,建议定期做彩超检查,观察随访,刚发现病变有明显增大时,应考虑手术治疗。胆囊的良性肿瘤没有有效的药物治疗方法,以下情况应考虑外科手术切除胆囊:一、病变大于一个厘米。二、怀疑恶变。三、良恶性难以确定。四、短期观察病
积水
苏振波 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
在临床上病人出现有积水现象。如果在关节内,就会出现关节渗出增多,病人有关节部位的肿胀,自觉疼痛,影响关节正常屈伸活动。可以给予局部进行加压包扎,同时要外敷跌打损伤的膏药,可以促进渗出的关节积液,尽量吸收。如果关节积液量较多也可以采用穿刺抽出,然后给予加压包扎,同时要减少活动。
什么是胆囊腺肌症
张贵志 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
胆囊腺肌症指的就是腺体和肌层增生的一种良性胆囊疾病,也属于是一种退行性改变。有的时候出现的症状类似慢性胆囊炎,在确诊有这个疾病之后,必要的时候可以在医生的指导下用药治疗。同时也要注意饮食上的调理。
胆囊炎胆结石什么症状
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
胆囊炎胆结石的症状包括疼痛、发热、恶心呕吐等。 1、疼痛 胆囊炎的急性发作通常伴随着右上腹的阵发性绞痛,这种疼痛通常在饱餐或进食油腻食物后出现,或在夜间发作。胆结石在胆管内移动过程中可刺激周围末梢神经,也会引起疼痛。 2、发热 胆囊炎患者炎症因子可作为致热源刺激体温调节中枢,从而引起发热。胆结石可引
胆囊腺肌症多久会恶化?
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
胆囊腺肌症是胆囊慢性增生的一种疾病,发生在腺体和肌层,大多数属于良性病变,一般情况下,不会发生恶化,少数为恶性,临床上没有具体恶化的时间。建议:您遵医嘱进行病理检查,明确良、恶性。
中医能治胆囊腺肌症
曹云松 副主任医师
北京中医药大学东方医院 三甲
中医一般能治胆囊腺肌症。 胆囊腺肌瘤大多为良性增生,对于症状不明显或病情较轻的胆囊腺肌症患者,中医治疗是一个可行的选择。中医治疗主要侧重于辨证论治,运用清利湿热、活血化瘀、软坚散结的药物为主。常见的药物包括清肝利胆胶囊、桂枝茯苓丸和八宝丹胶囊等。 但此病也存在一定的癌变风险。对于有癌变风险或出现明显
中医能治胆囊腺肌症
周峻伟 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
中医一般能治胆囊腺肌症,但是通常无法治愈该疾病。 胆囊腺肌症主要是指以腺体和肌层组织异常增生的一种良性胆囊疾病。患者进行中医治疗后,能够清热解毒、行气活血,改善胆囊和周围的血液循环情况,减轻胆囊病变的程度,缓解腹痛、恶心、呕吐等不适症状,但是本病通常无法被治愈。 患者平时需要养成良好的饮食习惯,避免
胆囊腺肌症是怎么回事
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
胆囊腺肌症发病原因不明,可能与家族遗传、慢性损伤、炎症刺激等原因有关。 1.家族遗传 胆囊腺肌症具有一定的家族遗传倾向,家族中有亲属存在胆囊异常增生的情况时,可导致患者患胆囊腺肌症的风险增加。 2.慢性损伤 胆汁淤积、胆结石形成等原因造成患者的胆囊出现损伤时,可能会引起胆囊瘢痕组织异常增生的情况,形
胆囊腺肌症该如何治疗
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
胆囊腺肌症的治疗方法是一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1.一般治疗 患者患病期间应该保证饮食清淡,保持三餐规律,避免暴饮暴食,保持乐观、积极的心态,避免焦虑、担忧等负面情绪出现。 2.药物治疗 患者出现消化不良的表现时,应当按照医生的规定服用盐酸伊托必利片、枸橼酸莫沙必利片等药物,促进胃肠蠕动,避
胆囊腺肌症的诊断方法是什么
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
胆囊腺肌症的诊断方法是超声检查、CT检查、组织病理活检等。 1.超声检查 超声检查能够观察患者胆囊的结构和形态有无改变,进行该项检查时,可能会出现胆囊壁弥漫性、节段性或局限性增厚的情况,有助于诊断胆囊腺肌症。 2.CT检查 患者进行CT检查时,可以清楚地观察胆囊内的病变情况,可能会出现胆囊壁内憩室与
胆囊腺肌症怎么治疗
蔡景理 副主任医师
同济大学附属东方医院 三甲
由于胆囊腺肌症大部分情况下是一种良性疾病,但是也不排除有恶变可能,因此如果没有症状胆囊腺肌症,且患者年龄比较大,建议以定期B超检查随访为主。胆囊腺肌症如果有症状,合并胆囊结石、胆囊炎或者胆囊腺肌症患者比较年轻,定期B超检查发现胆囊腺肌症有增大表现,建议要进行手术治疗。治疗上要根据胆囊腺肌症类型,如果是局限性胆囊腺肌症,可以采取腹腔镜下局部
胆囊腺肌症的症状有哪些
蔡景理 副主任医师
同济大学附属东方医院 三甲
胆囊腺肌症一般情况下没有明显的症状,但是由于胆囊腺肌症是黏膜以及胆囊肌层的增生表现,因此对胆囊的收缩功能会造成一定的影响。如果胆囊腺肌症合并慢性胆囊炎、胆囊结石等疾病,会导致患者出现右上腹隐痛、中上腹的胀痛、剧烈胆绞痛等症状,并且还会伴有畏寒、发热以及肩部放射痛等症状。
胆囊腺肌症是什么病
蔡景理 副主任医师
同济大学附属东方医院 三甲
胆囊腺肌症是指胆囊的腺体以及胆囊肌层出现慢性增生的一种疾病,一般出现在胆囊底部,表现为胆囊底部的增厚。另外,胆囊体部也会有环形的腺肌症以及弥漫性的胆囊腺肌症。如果胆囊腺肌症出现在胆囊底部,可以考虑把胆囊进行局部切除。如果是胆囊出现环形的腺肌症以及弥漫的胆囊腺肌症,建议将胆囊切除。
肿瘤
刘景杰 副主任医师
吉安市中心人民医院 三甲
肿瘤是机体正常组织细胞失去生长抑制,异常分裂增生而形成的肿块。肿瘤根据它是否具有侵袭性,容易复发,分为良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤的生长,不具有侵袭性,呈膨胀性生长,压迫邻近器官导致症状。而恶性肿瘤它的生长是具有侵袭性的。可浸润临近的组织器官,并且向远处转移。在治疗后很容易复发。
胆囊切除
高天 副主任医师
空军军医大学西京医院 三甲
胆囊切除属于胆囊比较常见的一种手术方式,主要是针对早期胆囊息肉或胆囊结石诱发引起的,或者是胆囊炎急性发作引起的。能够有效从根本上去除疾病,也属于比较常见的方式,分为开放手术和腔镜手术。所以需要注意,特别是切除后一定注意饮食,不要吃辛辣刺激和油炸油腻的,一般控制好是可以恢复的。
胆囊切除术
高天 副主任医师
空军军医大学西京医院 三甲
胆囊切除术属于比较常见的一种普外科的手术方式,特别是对反复的胆囊炎或者出现胆囊结石诱发引起,属于比较好的治疗方式。分为开放手术和腔镜手术,所以需要尽快评估后选择合适的方案,同时还需注意饮食不要吃辛辣刺激,油炸油腻的食物,一般控制好是可以恢复的。
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