口臭检查包括口腔检查（视诊、触诊、口腔气味直接检测）、细菌学检查（唾液细菌培养、舌苔细菌检测）、影像学检查（X线检查、CT检查）以及全身系统疾病相关检查（胃肠道、呼吸系统、糖尿病相关检查），不同人群口臭检查需注意相应特点。
触诊：触摸牙齿、牙龈、颌骨等部位，了解是否有压痛、肿胀等情况。比如，颌骨的炎症等问题也可能与口臭相关。
口腔气味直接检测：医生可以直接用鼻子嗅患者口腔呼出的气体来初步判断口臭的大致情况。
细菌学检查
唾液细菌培养：通过采集唾液样本进行细菌培养，能明确唾液中是否存在导致口臭的特定细菌，如产硫化氢的细菌等。不同的细菌种类和数量与口臭的严重程度可能存在一定关联。例如，某些厌氧菌的过度繁殖可能会产生有异味的代谢产物，从而引起口臭。
舌苔细菌检测：舌苔上往往聚集了大量细菌，检测舌苔细菌可以了解口腔局部细菌的构成情况。研究发现，舌苔中的细菌种类和数量变化与口臭的发生密切相关，通过对舌苔细菌的检测有助于针对性地分析口臭原因。
影像学检查
X线检查：对于怀疑有牙齿根尖周病变、颌骨囊肿等情况导致的口臭，X线检查可以帮助发现牙齿内部、颌骨内的病变。比如，牙齿根尖周的炎症在X线上可能表现为根尖区的阴影等异常情况，这些病变会影响口腔环境进而导致口臭。
CT检查：当X线检查不能清晰显示病变时，CT检查可以更精确地了解颌骨、鼻窦等部位的情况。例如，上颌窦炎可能会引起口腔异味，通过CT检查能明确上颌窦内的炎症、积液等情况，从而判断是否与口臭相关。
全身系统疾病相关检查
胃肠道检查：对于怀疑有胃肠道疾病引起口臭的患者，可能需要进行胃镜、肠镜等检查。例如，胃溃疡、十二指肠溃疡、胃炎、幽门螺杆菌感染以及胃肠道肿瘤等疾病，都可能通过影响胃肠道的消化功能等导致口臭。幽门螺杆菌感染是引起口臭的一个常见胃肠道因素，通过碳-13或碳-14呼气试验等可以检测是否存在幽门螺杆菌感染，必要时还需进行胃镜检查观察胃内情况。
呼吸系统检查：如果考虑口臭与呼吸系统疾病有关，可能会进行胸部X线、CT等检查，排查是否存在肺炎、支气管扩张、肺脓肿等疾病。例如，肺脓肿时肺部组织坏死、化脓，可能会通过呼吸道产生异味并影响口腔气味。
糖尿病相关检查：对于糖尿病患者出现口臭的情况，需要检测血糖、糖化血红蛋白等指标，以了解糖尿病的控制情况。因为糖尿病患者血糖控制不佳时，体内酮体生成增加，可能会通过呼吸排出，产生类似烂苹果味的口臭。
不同年龄、性别、生活方式和病史的人群在进行口臭检查时需要注意：儿童口臭可能与龋齿、不良口腔卫生习惯、消化不良等有关，检查时要更注重安抚儿童情绪，确保检查顺利进行；女性口臭可能需要考虑生理期、孕期等特殊时期的激素变化对口腔环境的影响；有长期吸烟、饮酒习惯的人群，其口臭可能与烟酒对口腔和全身系统的影响有关，在检查时需告知医生相关生活习惯；有胃肠道疾病病史或呼吸系统疾病病史的人群，在进行相关检查时要主动提供病史信息，以便医生更精准地排查口臭原因。
