舌苔发黑紫可能由多种因素引起，包括食物或药物染色、感染因素（口腔感染、全身感染）、某些系统性疾病（消化道疾病、心血管疾病）、长期吸烟以及免疫力低下等，不同因素对不同年龄段人群影响各异，需关注相关情况及时排查原因。
一、食物或药物染色
情况说明：某些食物或药物可能会导致舌苔发黑紫。例如，食用大量蓝莓、黑加仑等富含天然色素的食物，或者服用含有铋剂、铁剂等药物后，可能会使舌苔暂时被染色，呈现发黑紫的现象。这种情况通常在停止食用相关食物或药物后会逐渐缓解。对于儿童来说，要注意控制这类食物的摄入量，避免因过量食用导致舌苔染色；对于服用药物的患者，应遵循医嘱，了解药物可能带来的染色等不良反应。
二、感染因素
口腔感染：严重的口腔感染，如霉菌感染等，可能会影响舌苔的状态，导致舌苔发黑紫。在儿童群体中，由于口腔卫生相对较差、免疫力相对较低等原因，更容易发生口腔感染。例如白色念珠菌感染，除了舌苔发黑紫外，可能还伴有口腔黏膜白斑、疼痛等症状。对于儿童，要注意保持口腔清洁，饭后漱口、早晚刷牙；对于成年人，如果长期口腔卫生不良也可能增加感染风险。
全身感染：一些全身性的严重感染性疾病，如败血症等，也可能导致舌苔发黑紫。这是因为感染引起机体的一系列病理生理变化，影响了舌苔的正常状态。全身感染的患者通常还会伴有高热、寒战、乏力等全身症状。对于不同年龄的人群，全身感染的诱因可能不同，儿童可能与感冒未及时控制等有关，成年人可能与免疫力低下、局部感染扩散等有关。
三、某些系统性疾病
消化道疾病：严重的消化道疾病，如胃溃疡、十二指肠溃疡并发出血等，可能会导致舌苔发黑紫。当消化道出血时，血液在胃肠道内经过一系列化学反应，可能会影响舌苔的颜色。对于有消化道疾病病史的人群，如患有胃溃疡的患者，要密切关注自身症状，一旦出现舌苔异常发黑紫等情况，要警惕消化道出血等并发症的可能。老年人由于消化道功能衰退等原因，患消化道疾病时更要注意及时就医。
心血管疾病：某些心血管疾病，如心力衰竭等，也可能导致舌苔发黑紫。这与心血管疾病导致机体血液循环障碍、缺氧等因素有关。心血管疾病患者往往有基础的心脏疾病史，如冠心病等，在病情加重时可能会出现舌苔改变。对于这类患者，要严格控制基础疾病，定期复查，关注舌苔等身体状况的变化。
四、其他因素
长期吸烟：长期大量吸烟的人群，舌苔也容易发黑紫。烟草中的有害物质会对口腔黏膜和舌苔产生刺激和损害，影响其正常代谢和色泽。对于吸烟者，无论是年轻人还是老年人，长期吸烟带来的健康风险较大，包括导致舌苔异常等口腔问题以及更严重的呼吸系统、心血管系统等疾病。
免疫力低下：免疫力低下的人群，如长期患有慢性疾病、接受免疫抑制治疗的患者等，更容易出现舌苔发黑紫的情况。因为免疫力低下时，机体更容易受到各种病原体的侵袭，包括口腔内的微生物等，从而影响舌苔状态。对于免疫力低下的特殊人群，如艾滋病患者、长期服用免疫抑制剂的器官移植患者等，要加强口腔护理和整体健康监测，一旦发现舌苔异常要及时排查原因。
